食管癌术后吻合口瘘经鼻置管引流治疗14例临床分析
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【关键词】 食管癌术后;吻合口瘘;鼻置管引流;分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.190 文章编号:1004-7484(2013)-06-3023-02
食管胃胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后常见的最严重并发症[1],其发生率为3.4%-4.8%[2],由于瘘口周围及邻近组织弥漫性炎症反应、漏液积聚,使瘘口难以愈合,进食障碍导致严重营养不良,危及患者生命,是食管癌术后围手术期死亡的主要原因。充分的漏液引流和良好的营养支持是吻合口瘘发生后治疗成功的重要环节[3]。2006年7月至2011年12月我们对食管癌术后并发胸内吻合口瘘的患者,行DSA下经鼻放置瘘口引流管行充分引流,有效的治疗了食管癌术后胸内吻合口瘘,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 病历资料 1999年7月至2011年12月我我科行食管癌、贲门癌切除术1058例,术后并发胸内吻合口瘘19例,外院转入11例,共治疗30例。其中男性26例,女性4例;年龄55-73岁。包括食管癌切除、食管-胃弓上吻合术,术后并发吻合口瘘5例,食管癌切除、食管-胃弓下吻合术,术后并发吻合口瘘21例,贲门癌切除、食管-胃弓下吻合术,术后并发吻合口瘘4例,吻合口瘘发生时间为术后4-13天。
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