前列腺癌分期分级与前列腺特异抗原及直肠指诊的相关性研究(1)
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【摘要】 目的 分析血清前列腺特异抗原(PSA)及直肠指诊与前列腺癌分期、分级的关系。方法 回顾性分析盘锦市中心医院2000年1月至2012年12月452例前列腺癌病例资料，将PSA及直肠指诊分组后进行比较。结果 本组平均年龄70.58±7.74岁，平均PSA54.94±244.62ng/ml。分组分析显示不同PSA水平组中前列腺癌检出率、前列腺癌分期以及Gleason评分差异有统计学意义。而在相同PSA水平时不同直肠指诊结果患者前列腺癌分期以及Gleason评分差异无统计学意义。结论 PSA水平与前列腺癌的检出率、肿瘤分期及Gleason评分有显著相关性，直肠指诊结果仅在部分PSA水平患者中影响肿瘤检出率。
【关键词】 前列腺癌；前列腺特异抗原；直肠指诊；分期；分级
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.044 文章编号：1004-7484(2013)-06-2903-02
近些年来，中国前列腺癌发病率逐年升高，这与临床工作中PSA以及直肠指诊应用的普及密切相关。大多数早期前列腺癌患者无特异性症状，因此PSA及直肠指诊筛查在其诊断中具有重要意义[1]，对于这两项检查中任何一项异常者建议行前列腺穿刺活检以除外前列腺癌。其中PSA较直肠指诊具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率，同时可以提高局限性前列腺癌的诊断率和前列腺癌根治性治疗的机会[2]。临床上多数前列腺癌患者因为PSA异常进而得到诊断。但是目前关于国人PSA与直肠指诊二者结合分析其与肿瘤分期及分级的研究尚少。因此本研究通过回顾性分析盘锦市中心医院2000年1月至2012年12月间确诊前列腺癌病例，探讨PSA、直肠指诊与前列腺癌临床分期以及Gleason分级之间的关系。
1 材料与方法
1.1 一般资料 2000年1月至2012年12月我院共诊断前列腺癌452例，对其中PSA、直肠指诊以及病理结果完整的391例进行回顾性分析，记录其Gleason评分(49例结果缺失) ......
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