浅谈72例脊柱结核保留硬化骨的手术治疗
【摘要】目的探讨脊柱结核保留硬化骨的手术治疗效果。方法选择我院2012年5月——2013年1月治疗的脊柱结核患者72例,其中男48例,女26例;年龄20-67岁,平均(35±8.50)岁。病程6-36月,平均(12)月。病变位于腰椎25例,胸腰段30例,胸椎l7例,多节段54例,单节段18例。结果所有病例术后均证实为骨结核。疗效按Chen标准[1]:优46例,良20例,可6例,优良率91.66%。Cobb角0°-16°平均4.2°根据Moon植骨融合标准。术后随访9个月-3年(平均18个月)。植骨均融合,随访期间植骨无松动移位,内固定无松动无断裂。1例腹股沟脓肿形成,切开排脓,清除坏死组织,局部留置链霉素1.0g后治愈,其余病例切口均一期愈合。结论保留硬化骨的优点在于:①手术时间减短,出血量减少;②保留硬化骨可减少椎体切除量,利用硬化骨坚硬致密的特性提高支撑力。减少植骨量可减少植骨吸收和Cobb角丢失,有利于早期下床活动。③减少植骨量,减少取骨区并发症:感染、疼痛以及取骨区外观异常。④避免固定阶段过长造成临近节段的退变。【关键词】脊柱结核;硬化骨;手术治疗
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.282文章编号:1004-7484(2013)-07-3741-01
结核病是一种古老的疾病 ......
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