胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理观察
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【摘要】目的探讨胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法。方法回顾性研究2011年9月——2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法，作为观察组，同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，行传统护理方法进行护理，作为对照组，比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率。结果观察组相对对照组伤口愈合时间短，观察组22-31(22.32±3.17)d，对照组31-62(37.45±24.26)d，观察组20例患者1例死亡，治愈率为95%，对照组患者3例死亡，治愈率为85%，引流液量观察组明显少于对照组，观察组3-35(12.37±7.99)ml，对照组19-48(34.43±14.20)ml。并发症合并肺部感染发生率下降，观察组5%，对照组10%，以上观察指标都具有显著差异性(P<0.05)。结论对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法，可以有效促进患者康复，能减少并发症，提高治疗质量，值得临床推广应用。
【关键词】胃癌切除术；全面干预护理；并发症
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.347文章编号：1004-7484(2013)-07-3798-02
近年来胃癌切除术后十二指肠残端瘘患者呈现出增长的趋势，且死亡率也在提高，本文研究我院进行胃癌切除术之后发生十二指肠残端瘘的40例患者开展护理情况进行研究，研究通过有效的护理对患者接受手术预后情况进行分析探讨，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料回顾性研究2011年9月——2012年9月我医院进行治疗的20例胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘患者，其中男性9例，女11例，年龄在23-72岁，平均39.2岁；发现胃癌时间最短24h，最长1年，所有患者符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]，请通过相关的病理或细胞学证实，胃癌分期则参照2005年版的AJCC胃癌分期标准，影像学x线、CT等具有肿瘤指标，其中对照组溃疡型腺癌4例，浸润型腺癌4例，乳头状腺癌3例，低分化腺癌5例，印戎细胞癌3例，粘液性腺癌1例，其中中期8人，晚期12人。患者的症状为术后出现剧烈的腹部疼痛、发热、腹部压痛等症状，体征为白细胞总数增高。使用引流管可以引流出含胆汁的液体 ......
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