【摘要】临床营养支持在临床应用中，挽救了无数危重病人的生命，使无数病人离开医院获得新生。作为一种医学理念，临床营养支持被广大的临床医生接受并作为救治危重病人的重要措施付诸于实践。在近五十年的发展中，临床营养支持经历了从肠内到肠外，从营养支持到营养维护再到营养治疗、从高营养到允许性低热卡的曲折过程，每一次的变迁，都是医学认识的一次飞跃，每一次的变迁都伴随着医学工作者的呕心沥血。

    【关键词】临床应用；营养支持；策略变迁

    临床营养支持是为了给危重病人提供必要的营养素，抑制病人可能出现的炎症反应，维护病人机体细胞和组织器官的各项功能，从而维持和挽救病人的生命。但是危重病人的各个器官功能退化，如何在不危及病人生命的前提下，让病人妥善合理的吸收营养，给与病人足够的营养支持，这经历了四十多年的研究和努力。

    1二十世纪七十年代的临床营养支持

    七十年代以前，当病人的胃肠功能产生障碍需要营养时，医生都没有很好的解决办法。虽然可以采用将营养物质通过周围静脉分别输入病人体内的办法，但这仍然存在两个难题。一是病人的周围静脉无法承受频繁的输入营养物质；二是分别注入的营养物质无法在病人体内合成，因此这种方法给病人输入的营养有限，远远满足不了病人的需求。这两个问题让当时的医生束手无策，直到静脉营养法的出现才解决这两个难题。静脉营养法将病人所需的各种营养物质混合，使之满足热卡和氮的比值为150：1 ......