影响宫腔人工授精妊娠率的临床影响因素分析
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【摘要】目的探讨影响宫腔人工授精妊娠成功率的各种临床因素。方法对临床268例518个周期行IUI助孕患者的年龄、自然周期或促排周期、IUI助孕次数、精液处理方法和处理后前向运动精子总数、输卵管条件、子宫内膜厚度与临床妊娠率的关系进行分析。结论女方年龄、处理后前向运动精子总数、子宫内膜厚度和IUI次数是影响IUI临床妊娠率的关键因素。
【关键词】宫腔;人工授精;妊娠率
宫腔内人工授精是在女性排卵期时将实验室处理过的丈夫精液直接注入女性宫腔,以期达到怀孕的一种助孕方式。由于其简便易行,故是临床常用的助孕方式,成功率在10-20%,适用于男方少弱畸精子症、性交不能或性功能障碍及逆行射精、女性排卵障碍、宫颈因素、子宫内膜异位症、免疫性不育、不明原因等。现将我院268例518个周期总结如下,以期探讨影响IUI妊娠成功率的因素。
1资料与方法
1.1研究对象2010——2012年于我院生殖中心接受IUI治疗的268对不育不孕夫妇。女方年龄22-45岁,平均32.3岁;不孕年限2-10年,平均4.6年;其中原发不孕176例,继发不孕92例;所有接受IUI治疗的女性患者至少有一侧输卵管通畅,男方每次治疗前其前向运动精子总数≥10×106,IUI当日女方子宫内膜厚度在8-14mm且为“三线”征。
1.2方法
1.2.1病人准备行IUI前女方须进行内分泌、甲功、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体、甲、乙、丙肝、梅毒、艾滋病筛查、且需通过输卵管造影或腹腔镜等检查证实至少有一侧输卵管通畅;男方除须检查传染疾病外至少有两张近期精液化验单且前向运动精子总数≥10×106。
1.2.2促排方案及人工授精时机促排方案可为自然周期,或通过克罗米芬及促性腺激素等药物来实施,促排个体不同 ......
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