【关键词】慢病管理；精神分裂症患者；社会心理因素

    1社会心理因素

    Faris等(1939)发现生活在芝加哥城内贫穷人群的精神病首次住院率最高，以精神分裂症最为明显，而情感性精神障碍在不同社区的没有一定规律。后来对纽约附近社区调查发现，患病率与社会阶层呈负相关，低社会阶层与高社会阶层患病率之比为9：1，以最低的阶层患病率最高(Hollingshead和Redlich，1958)。荔波十七乡镇精神疾病流行病学协作调查资料发现，与上述结果相似。精神分裂症的患病率在经济水平低的人群为10.16‰，不在业的人群中为7.50‰-25.41‰，明显高于经济水平高的人群4.75‰和在业人群2.90‰-6.87‰，差别有显著性，推测可能与经济水平低、生活的物质环境差，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关。但社会心理因素对精神分裂症的影响程度尚需进一步研究及讨论。

    2病前个性特征

    20世纪初，Bleuler就对精神分裂症发生前人格异常情况作过评价。Kretschmer(1936)认为人格类型和精神分裂症都与体质虚弱有关 ......