【关键词】尿毒症患者；内瘘；留置导管；自我维护指导

    doi：103969/jissn1004-7484(x)201309436文章编号：1004-7484(2013)-09-5221-02

    对需要长期血液透析的患者来说，建立功能良好的血管通路进行血液透析治疗，是尿毒症患者长期存活的前提。目前，临床常用的血管通路是血管内瘘、血管内瘘(AVF)是指动、静脉在皮下吻合建立起来的血管通路，适用于需要长期维持血液透析的肾功能衰竭病人。其中，动静脉内瘘因具有出血少、易穿刺、血流量大，可长期应用等优点而成为永久性血管通路，因此，对内瘘的保养和护理最为重要。做好动静脉内瘘的护理，延长内瘘的使用寿命，对减少透析患者的痛苦，提高患者的生存质量有很大的意义。患者及家属学会简单的检测及护理知识很重要。

    1内瘘术前应做好以下方面

    11一般选择非惯用侧的手臂用作内瘘准备。

    12做好穿刺侧血管的保护，尽量避免该侧动脉和静脉穿刺。

    13保护该侧手臂皮肤完整无破损，皮肤清洁，避免术后感染的发生。

    2内瘘术后的护理

    21在内瘘术后的5-7天要保持术侧肢体皮肤清洁 ......