【摘要】目的探讨急腹症诊断与鉴别诊断的临床体会。方法回顾性分析100例外科急腹症患者的资料，对其中的诊断性腹腔穿刺、B超检查阳性率和X线检查阳性率等进行统计分析。结果诊断性腹腔穿刺的正确率为96.7%。B超检查正确率为77.7%，X线正确率为30%。结论详细的病史、细心的体检、相关的实验室资料、必要的影像学检查、诊断性腹腔穿刺、合理的综合分析，是建立正确诊断的最好方法，另外，辅助检查有时候也会存在一定的局限性。

    【关键词】急腹症；诊断；鉴别诊断

    doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.160文章编号：1004-7484(2013-10-5696-02

    1资料与方法

    1.1一般资料选择我院2010年1月——2012年12月急诊外科接诊的100例急腹症患者，其中男55例，女45例。年龄在14-69岁，平均年龄39.3岁。患者病程在半小时到96小时之间，平均16.3小时。其中，阑尾炎28例，阑尾穿孔腹膜炎8例，肠梗阻5例，胆囊炎15例，胆结石10例，肝外胆管结石2例，外伤性脾破裂15例，外伤性肠穿孔2例，胃溃疡穿孔3例，肠痉挛2例。右侧输卵管妊娠1例，右侧黄体破裂1例，急性胰腺炎6例，输尿管结石2例。

    1.2治疗方法69例患者选择急诊手术治疗(其中1例宫外孕患者转妇产科手术治疗，4例阑尾炎、10例胆囊炎、8例胆结石、6例胰腺炎、2例输尿管结石患者采取保守治疗，肠痉挛2例转急诊内科治疗。所有患者基本治愈，无一例死亡。

    1.3容易发生误诊的原因在本组中一共有5例患者几乎出现误诊的现象，有1例右侧黄体破裂误诊为急性阑尾炎 ......