老年结直肠肿瘤患者术后早期肠内营养支持的效果观察
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【摘要】目的探讨老年患者进行下消化道手术后早期进食对于术后恢复的临床意义。方法将60例进行下消化道手术的老年患者分为研究组和对照组,比较两组的临床治疗效果和相关实验室指标。结果研究组肛门排气时间、排便时间明显少于对照组,两组患者住院时间无明显差异,研究组术后第八天前白蛋白明显高于对照组,两组白蛋白无明显差异,研究组胃肠道功能恢复优于对照组。结论对进行下消化道手术的老年患者早期进行肠内营养支持,能夠取得更加良好的术后恢复。
【关键词】结直肠肿瘤患者;术后早期肠内营养支持;效果观察
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.177文章编号:1004-7484(2013-10-5713-02
目前,我国已经进入老龄化社会,据资料显示,老年患者在外科患者中的比例逐渐增多,其中65岁以上手术患者约占手术总数的40%。[1]现在的研究表明,术后肠道休息和鼻胃管减压已不是必须的方法,在加速康复外科中术后早期鼓励少量进食,不仅不增加病人的不适,而且可以促进术后肠功能的快速恢复。[2-3]因此,我们对于进行下消化道手术的老年患者进行早期肠内营养支持进行了相关临床研究,探讨是否早期肠内营养支持能够产生良好的预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料2012年7月——2013年5月间,我院收治行下消化道手术的60名老年患者,年龄为60-85岁,平均年龄(72.6±8.7岁。其中男42例,女18例。随机分为两组,即研究组(术后早期肠内营养支持组32例和对照组(传统方法进食组28例。在研究病例中,直肠癌根治术21例,乙状结肠癌切除术16例,右半结肠切除术13例,横结肠切除术10例。60例患者一般资料比较,差异无统计学意义。
1.2方法两组按Harris-Benedict公式计算的机体基础能量消耗(basal energy expenditure,BEE量的热量标准进行营养支持。研究组术后不常规安置鼻胃管或术后24小时内拔除胃管,术后12小时开始口服少量温水,如无特殊不适如腹胀、腹痛,24小时开始口服肠内营养制剂 ......
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