产后访视在新生儿黄疸治疗中的作用
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【摘要】目的通过产后家庭访视,及早筛选出新生儿病理性黄疸,并使其得到有效的治疗。方法产妇出院后一周内、产后28天内对在我院分娩的所有产妇电话追访询问、筛选,对有问题的产妇及新生儿,对黄疸较轻的给予口服退黄疸的中药,对黄疸比较重的,目测黄疸指数≥12mg/dl的,回医院小儿科检查治疗。结论通过产后及时家庭访视,及时发现新生儿病理性黄疸及其他疾病,使其及时得到治疗,减少了黄疸给小儿带来的危害和后遗症。
【关键词】产后访视;新生儿;黄疸;治疗
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.049文章编号:1004-7484(2013)-11-6322-02新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl(成人超过2mg/dl),即可出现肉眼可见的黄疸[1]。部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病(核黄疸),一般多留有不同程度的神经系统后遗症,重者甚至死亡。新生儿胆红素代谢特点:①胆红素生成过多,原因是:胎儿血氧分压低;新生儿红细胞寿命短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成人为120天),且血红蛋白的分解速度是成人的2倍;肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前提较多。②血浆白蛋白联结胆红素的能力差。③肝细胞处理胆红素能力差。④肠肝循环增加。新生儿黄疸分生理性和病理性,有些病理性黄疸临床中往往未引起重视,尤其是一周内的新生儿,既可以是生理现象,又可为多种疾病的主要表现。胆红素重度升高或虽然不很高,但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时,可引起胆红素脑病,如果未就诊或未经过详细的排查,当作生理性黄疸给予一般处理或不处理,将给小儿造成不可逆的伤害。1资料与方法
1.1一般资料本院自2012年1月——2013年1月我们孕妇学校下乡产后随访中目测黄疸指数比较低的新生儿 ......
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