【摘要】 一氧化碳中毒是日常生活中最常见的气体中毒，冬季高发。发病群体以农村周边为著。患者多有接触和吸入史，但是因为一氧化碳气体的性质，往往接触或吸入时不被察觉，患者被发现时病情大多危重，因此需要快速判断，并熟练掌握急救方法和药物治疗。只有抢救及时得当，患者预后才能相对良好。

    【关键词】 一氧化碳；一氧化碳中毒；急救

    文章编号：1004-7484(2013)-12-7278-02

    一氧化碳为无色，无味，无刺激性，可燃的剧毒气体，它是由

    含碳物质不完全燃烧产生的。如烧炭，汽车废气，工业生产过程中，冬季烤火取暖通风不良时，都可发生急性一氧化碳中毒，而最常见的为生活中燃气的泄漏，煤炭燃烧不充分所致。

    1 CO中毒的机制及临床症状

    1.1 中毒机制 人体吸入一氧化碳后，极易与血红蛋白(Hb)结合，其与血红蛋白结合能力远远大于氧，和血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)不易解离，而其解离速度仅仅为氧合血红蛋白(HbO2)，的1/3000，当血中形成大量的HbCO不仅不能运载氧，而且严重影响HbO2的解离，从而影响氧的释放与交换。使机体组织缺氧，阻碍氧在细胞内弥散，HbCO与线粒体细胞色素a3结合，可以使线粒体灭活，引起细胞窒息，导致全身性的损害。而脑细胞对缺氧最为敏感，可以引起一系列病理变化，如脑血管痉挛，脑水肿、皮质和基底节为主的局灶性软化、坏死、点状出血及广泛的脱髓鞘病变等 ......