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编号:13708576
左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 刘宇 寇蕾
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    参见附件。

     有关专家学者表示,给予左半结肠癌患者术中灌洗后结肠癌I期吻合术更加安全、有效,而且随着医疗技术的不断提高,该手术方式也逐渐在临床上得到广泛的应用。给予患者一期切除吻合术治疗不仅能有效的对患者肠腔内存在的内毒素、细菌进行清除,同时还能有效的对患者肠壁的血液循环情况进行改善。特别是近些年来,随着高效广谱抗生素的使用、手术吻合技术的提高、术中结肠灌洗的充分性及手术时间的缩短,使得越来越多的专家学者认可该手术方式。但在给予左半结肠癌合并肠梗阻患者一期切除吻合治疗时还要加强对以下几个方面的重视,第一,要严格掌握手术适应症,确保患者未伴有低蛋白血症、明显脏器功能障碍、全身慢性消耗性疾病等症状。第二,确保吻合条件良好,即患者肠道功能基本正常、吻合肠断端血运良好、无吻合口张力现象等。第三,确保减压、清洁的充分性,并且要确保术者具有过硬的吻合技术。第四,术后要给予患者营养支持,并且要将患者的水、电解质处于平衡状态。本次研究表明观察组患者的住院时间明显短于对照组,(P<0.05),观察组患者的手术出血量明显低于对照组,(P<0.05),观察组患者的围手术期病死率为0,对照组患者的围手术期病死率为4.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率为12.9%;对照组患者的不良反应发生率为30.4%;观察组明显低于对照组,(P<0.05)。这就说明给予左半结肠癌患者一期切除吻合术治疗有助于缩短患者住院时间,减少手术出血量,降低不良反应发生率,临床效果显著,值得推广和应用。

    参考文献

    [1] 杨建国,王志刚,李正平,陈卫东,刘勇,陈涛.浆肌瓣隧道式肠吻合术在急性梗阻性左半结直肠癌一期切除术中的应用[J].中国现代普通外科进展,2013,7(04):90-92.

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    [4] 谭小强,陈琦菲.48例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术应用体会[J].中国现代医生,2013,2(13):178-180.

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