基层医院外伤性脾破裂的诊治分析
脾修补术,脾切除术,自体脾移植术
【摘要】目的对外伤性脾破裂的临床诊治分析。方法对57例外伤性脾破裂患者选择非手术治疗9例,其中1例中转手术;脾修补、部分切除加网罩压迫包裹11例;全脾切除35例,其中2例加自体脾组织片移植。结果1例死亡,56例痊愈。结论在基层医院开展保脾治疗是可行的,但应严格选择适应证合理,根据脾损伤伤情,制订细致的治疗方案。分别实施不同的手术方式,术中尽量保留脾脏及其功能。【关键词】脾破裂;脾修补术;脾切除术;自体脾移植术
在腹部损伤时,脾脏容易发生破裂引起大出血,常合并失血性休克,危及生命。我院2003年3月2012年11月共收治外伤性脾破裂患者57例,根据病情选择了非手术与手术治疗方法,治疗效果满意。分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组57例外伤性脾破裂患者中,男35例,女22例,年龄4-67岁,平均45.5岁。致伤原因:交通事故伤40例,高处坠落伤12例,直接外力伤5例。其中30例系多发伤,合并四肢骨折8例,肋骨骨折3例,颅脑损伤5例,合并血气胸5例,腹膜后血肿6例,肠系膜挫伤11例。从受伤到入院时间为30min-50h,平均5.8小时。
1.2诊断诊断是抢救成功的关键 ......
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