Vitapex充填弯曲根管一例
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【关键词】牙齿；Vitapex充填
1病例资料
患者女性，56岁，以右上后牙疼痛两周，加重2日，于2012年5月6日来本科就诊。口腔检查：左上4深龋，叩痛(+)，冷热试验(-)，松动I。x线片示根尖周围模糊影。诊断：根尖周炎。治疗方案：去除龋坏，开髓，置丁香油棉球于龋洞内开放2d后复诊。2d后患者按时复诊，叩痛(±)。采用逐步深入法(step down)根管预备，根据x线片及根管测量仪确定工作长度(worker length)，根管预备按常规清理根管内的坏死、坏疽及牙髓组织分解产物，每次用3%的双氧水与0.9%生理盐水清洗液交替冲洗，治疗中查及两根管较细，其中腭根中段弯曲，根管预备颊根至25#k锉仅至20#k锉。吸潮纸尖吸干根管内液体，髓室内放cp(樟脑酚)棉球，氧化锌暂封，嘱1周后复诊。1周后颊根根管充填剂+牙胶尖常规侧压法根充，腭根Vitapex充填，磷酸锌垫底，光固化充填，观察半月，无任何明显不适。
2讨论
根尖周炎即根尖周围或根分叉部位的牙槽骨、牙周膜和牙骨质等组织炎症性疾病，病因主要为牙髓的感染、牙齿遭受跌倒、碰撞等外力损伤等 ......
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