三种方式的血清肿瘤标记物在检测大肠癌的临床比较
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[摘要] 目的 探讨不同方式血清肿瘤标记物在大肠癌诊断中的价值。方法 用三种不同的方式对大肠癌患者的三种血清肿瘤标记物的进行回顾性分析。结果 三种标记物单独评价的总有效率较低；平行联合检测的敏感度和阳性及阴性预测值较高，特异性及总有效率较低；系列联合检测的特异性和阳性预测值较高，但敏感度下降，系列联合检测的总有效率高达98.3%。结论 大肠癌的辅助诊断中，应根据临床具体情况，灵活应用合适的血清肿瘤标记物的联合检测方式，并结合其他有效检查方法，提高肿瘤的检出率。
[关键词] 方式；肿瘤标记物；大肠癌CEA、CA199、CA242；平行联合；系列联合
文章编号：1004-7484(2014)-03-1313-01
大肠癌在我国其发病率在各种恶性肿瘤中仅次于肺癌及乳腺癌排在第3位，而死亡率位于第4位[1]，及早发现，积极治疗，可明显提高大肠癌的临床疗效延长患者的生命，国外大量文献显示CEA、CA199及CA242是在大肠肿瘤中相对高表达的肿瘤标记物[2]，为此选择适当的肿瘤标志物检测方式，可提高检测的敏感性、特异性及有效性，有益于临床早期诊断和判断病情[3]。我们观察了上述三种肿瘤标记物的三种不同检测方式，探讨肿瘤标记物联合检测在大肠癌定性诊断中的价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组为2010——2012年在我院经肠镜活检或手术切除标本，病理确诊为大肠癌的患者45例，其中男24例，女21例，年龄41-79岁，平均(53±4.4)岁。直肠癌13例，结肠癌32例：其中升结肠11例，横结肠4例.降结肠5例，乙状结肠12例。Duke's分期：A期16例，B期14例，C期11例，D期4例 ......
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