老年患者血液透析中发生低血压26例临床分析
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[摘要] 目的 对老年患者血液透析相关性低血压的原因及处理方法进行临床分析。方法 收集26例于我院血透过程中出现血液透析相关性低血压的老年患者，综合分析年龄，肾功能不全病史，透析次数等，以及出现血液透析相关性低血压后的处理方法及效果。结果 纳入的26例出现血液透析相关性低血压的老年性患者中，男12例，女14例；平均年龄75±8岁，平均病史3±0.3年；透析次数平均66±18次。共透析1865例次，发生低血压次数156次，发生率8.3%。超滤量≥6%*体质量(Kg)者有70例，占总透析相关性低血压的44.9%。结论 超滤量过多为老年患者的常见原因，干体重掌握不准确，使超滤量设置过多。治疗方面给予补液治疗，调低或停止透析效果最好，纠正血压率占64.1%
[关键词] 老年患者；血液透析；血液透析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.160 文章编号：1004-7484(2014)-03-1345-02
在过去的几十年中，血液净化技术得到了突飞猛进的发展。但是不得不指出的是血液透析相关性低血压的发生率仍较高，维持在20-30%之间[1]。血透相关性血压降低不仅可以带来诸多不适，如头晕，乏力，恶心等，还会影响到透析的效果。透析相关性低血压在老年患者中尤为常见。为了分析透析相关性低血压的临床原因，对我院2010年1月至2012年12月收治的26例在治疗中发生低血压的老年血液透析患者进行临床分析。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男12例，女14例，平均年龄75±8岁。平均病史3±0.3年，最长6年，最短2天。透析次数平均66±18次，透析次数最长者356次，最少者1次。
1.2 血压降低标准与临床表现 血液透析相关性低血压是透析中常见的、重要的并发症，指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下 ......
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