2010——2012年剖宫产率及剖宫产指征分析
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[摘要] 目的 降低剖宫产率，促进自然分娩，探讨高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性。方法 对我院2010年至2012年1570例剖宫产产妇的病历资料进行回顾性分析，计算每年剖宫产率及各项剖宫产指征所占的比例。结果 剖宫产率有逐年下降趋势2010年69.4%(600/864)2011年62.4%(530/850)2012年55.2%(440/870)剖宫产的主要指征为社会因素、胎儿宫内窘迫、难产、巨大儿、妊娠合并症(并发症)、臀位、脐带及其他因素，其中社会因素和胎儿宫内窘迫所占比率较高。结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，提高胎儿宫内窘迫诊断符合率，积极准确处理难产，减少因社会因素而行的剖宫产。
[关键词] 剖宫产术；指征；社会因素
文章编号：1004-7484(2014)-03-1285-02
剖宫产只是一个解决难产和母婴并发症的助产手段，正确使用可挽救母婴生命，保证母婴安全，但终究不是一种理想和完美的分娩方式，而且剖宫产率上升使母婴近期和远期并发症的危险性增加。本研究对我院2010年至2012年1570例剖宫产产妇的病历资料进行回顾性分析，探讨高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，以达到降低剖宫产率，促进自然分娩的目的。
1 资料与方法
1.1 对象 以我院2010年1月至2012年12月产科分娩记录的2584例产妇为研究对象，其中剖宫产1570例，对剖宫产指征进行统计。
1.2 剖宫产指征 为方便统计，有2个或2个以上剖宫产指征者均以第一指征为主进行统计。①社会因素：指无医学指征患者要求手术。②难产包括头盆不称，骨盆狭窄，畸形胎头位置异常，产程异常等。③胎儿宫内窘迫：诊断标准参照第7版《妇产科学》。④巨大儿：体重达到或超过4000克⑤臀位。⑥妊娠合并症(并发症)包括妊娠高血压疾病，妊娠肝内胆汁淤积，妊娠合并糖尿病，心脏病，前置胎盘，胎盘早剥等⑺脐带及其他因素：脐带缠绕，羊水过少瘢痕子宫等等
1.3 方法 对病历资料进行回顾性分析 ......
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