周围静脉输液法操作并发症预防及处理流程(2)
12、如合并全身感染,应用抗生素治疗。4 空气栓塞
4.1 输液前注意检查输液器连接是否紧密,有无松脱。穿刺前排尽输液管及针头内的空气。4.2 输液过程中即使更换或添加药液,输液完成后及时拔针。如需加压输液,应有专人守护。
4.3 发生空气栓塞,立即置病人于左侧卧位和头低脚高位,该体位有利于气体浮向右心室肩部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混为泡沫,分次小量进入肺动脉内以免发生阻塞。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。立即给予高流量吸氧,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;同时严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
5 血栓栓塞
①避免长期大量输液。②为病人行静脉穿刺后,应用随车消毒液洗手,方能为第二人穿刺,以减少细菌微粒的污染。配药室采用净化工作台,它可过滤清除空气中尘粒,以达到净化空气目的,从而减少微粒污染。③正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿 ......
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