新生儿突发衰竭临床分析
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【摘要】 目的 探讨新生儿突发衰竭的原因,进一步提高对新生儿突发衰竭的早期识别能力,降低死亡率。方法 回顾性分析2008年2月至2013年2月急诊接诊及收住院的新生儿突发衰竭组患儿。分为院前衰竭组58例及院内衰竭组31例。结果 58例院前衰竭新生儿,31例院内衰竭。院内组胎龄明显低于院前组,院前组以复杂先天性心脏病、新生儿颅内出血、感染性疾病为主要因素,院内组主要以感染为主要因素。讨论 新生儿突发衰竭临床表现具有非特异性及隐匿性,死亡率及后遗症率高、发病突然、进展迅速,及早发现及时治疗可使部分患儿转危为安。
【关键词】 新生儿突发衰竭;院前;院内;感染;新生儿;原因
新生儿突发衰竭(Sudden unexpected postnatal collapse SUPC)是新生儿期相对健康的新生儿或病情稳定者,突然发生变化,发现时患儿呼吸循环功能衰竭,需要即时进行正压通气复苏,多发生于出生后前几天或住院过程中。[1]在发达国家发生率:0.03-0.27/1000活产儿,出生后12小时内发生率0.05/1000活产儿,出生后3天内发生率:0.27/1000活产儿,死亡率达27%[2],我院NICU承担着周边方圆约70公里地区危重新生儿的急诊抢救及转诊治疗任务,现选取2006年2月至2013年2月我科急诊接诊及收住院的89例新生儿突发衰竭,进行回顾性研究分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2008年2月至2013年2月我科急诊接诊及收住院的89例新生儿突发衰竭患儿的出生记录,院前急救工作记录及住院病历。
1.2 方法 回顾分析2008年2月至2013年2月我科急诊接诊及收住院的89例新生儿突发衰竭的出生记录及抢救记录及住院病历,分为院前组和院内组,院前组:患儿出生时正常,5分钟Apgar评分正常,出生后常规新生儿护理,自出生至发病前相对健康,居家或在产科观察,突然发生变化,发现时患儿呼吸循环功能衰竭,需要即刻进行正压通气复苏。院内组:因基础病在当地或我院NICU接受治疗,病情稳定,奶量正常,不吸氧,呼吸心率正常,而突然发生衰竭。院前组58例。
1.3 统计学方法 应用SPSS13 ......
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