早期肠内营养预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察

http://www.100md.com 2014年5月1日 赵劲松 任道梅

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     【摘要】 目的 探讨早期肠内营养在预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡的作用。方法 将164例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用重型颅脑损伤常规治疗和静脉用奥美拉唑40mg加入0.9%生理盐水100ml中静脉滴注，2次/d，而治疗组所有患者发病后24h上鼻胃管，48h内给予早期肠内营养(清流食+能全力)，以后逐日增量。结果 治疗组应激性溃疡发生率9.7%，死亡率14.6%。对照组为28%，死亡率32.9%，两组差异显著。结论 应激性溃疡治疗的关键是早期预防，早期予以肠内营养，能有效预防重型颅脑损伤并发应激性溃疡，降低病死率。

    【关键词】 重型颅脑损伤；应激性溃疡；肠内营养

    应激性溃疡是各种应激因素引起的消化道粘膜病变，包括糜烂、溃疡出血等，是重型颅脑损伤常见并发症，发病率较高，而一旦发病可明显增加死亡率。本文旨在探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防作用。

    1 资料与方法

    1.1 对象 选择枣阳市第一人民医院2009年12月至2013年10月符合重型颅脑损伤诊断标准的住院患者164例。其中，男113例，女51例；年龄12岁-84岁(43 ......

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