【摘要】 目的 研究胸膜病变中实施闭式活检术的临床成功率及注意事项。方法 对140例不同原因引起的胸腔积液患者，实施经胸肇闭式胸膜活检术，所取胸膜组织标本经10%甲醛液固定后送病理检查，并做相关的细胞学和常规积液检查。结果 本次所选患者92.5%取材成功，41例患者诊断为结核性胸膜炎，临床诊断68例，符合率为60.2%(41/68)，36例恶性肿瘤，临床诊断47例，符合率76.5%(36/47)，61.3%的病理诊断阳性率，患者经由胸腔镜和CT引导，由皮肺穿刺和开胸探查确诊18例恶性肿瘤、29例结核性胸膜炎、6例感染性胸腔积液和2例结缔组织病变，术后并发症共发现6例，所有患者均未出现气胸。结论 经皮针刺胸膜活检在临床上具备操作相对简单、无严重并发症、风险低、创伤轻及禁忌症较少等诸多优点。

    【关键词】 胸腔积液；闭式活检术；诊断成功率；并发症

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.05.032 文章编号：1004-7484(2014)-05-2433-02

    【Abstract】 Objective To study the clinical success rate and matters needing attention of closed biopsy implementation of pleural diseases.Methods 140 patients with different causes of pleural effusion ......