【关键词】 妇科手术；泌尿系统；损伤；分析

    文章编号：1004-7484(2014)-06-3162-01

    女性生殖系统与泌尿系统的解剖关系紧密相邻，在妇科手术中，由于恶性肿瘤侵犯、盆腔脏器严重粘连或盆腹腔、后腹膜较大肿瘤，均可引起泌尿系统解剖位置的变异及组织层次不清，容易造成泌尿系统的损伤。泌尿系统损伤是妇产科手术严重的并发症之一，处理不当可引起尿液外渗、盆腹腔感染、肾功能损害，严重者危及生命。本文对同济大学附属东方医院妇科手术中引起的泌尿系统损伤14例患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

    1 临床资料

    2010年1月至2013年12月我院行妇科手术(不包括剖宫产、计划生育手术、宫腔镜手术)6728例，其中经腹手术2933例，腹腔镜手术3190例，外阴及经阴道手术605例。

    2 结 果

    2.1 发生率发生 泌尿系统损伤14例，发生率为0.21%。其中，输尿管损伤10例(0.15%)，膀胱损伤4例(0.06%)。

    2.2 手术方式与损伤类型 在10例输尿管损伤中，一侧输尿管中下段损伤9例，双侧输尿管中下段损伤1例；按手术类型，经腹手术4例，腹腔镜手术8例，外阴及经阴道手术2例。

    2.3 诊断及处理 14例损伤中 ......