电针对实验性心肌梗塞的治疗作用与机制研究
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【摘 要】目的：探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制。方法：采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型，观察室颤阈(VFT)指标的变化。选取SD大鼠58只，随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针刺治疗组和结扎+人参治疗组。电针组取“内关”“灵道”穴每天电针30分钟，共治疗4周，人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ ml)喂养4周。结果：电针治疗组及人参治疗组慢性AMI大鼠VFT均显著高于未治疗组。并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性。普萘洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性，且缺血心室肌反应性更高。β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值。结论：电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT，降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性。针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现。
【关键词】电针；室颤阈；心肌梗塞；人参
【中图分类号】R245.97；R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0025- 01
1 材料和方法
1.1 实验动物及分组 本实验选用 SD 纯种健康成年大鼠58只，体重200～250g ，雌雄不拘，随机分成①正常对照组(8只)；②假手术组(12只)；③假手术+电针组(10只)；④结扎组(结扎左冠状动脉前降支，9只)；⑤结扎+电针治疗组(10只)和⑥结扎+人参治疗组(9只)。
1.2 心肌梗塞(AMI)模型的制备 在10%水合氯醛(3ml/kg)ip麻醉下，常规消毒、开胸、迅速挤出心脏，结扎左冠状动脉前降支(假手术组只开胸不结扎)，立即将心脏送回胸腔并封闭胸腔，用吸耳球向动物口腔内吹气，帮助动物尽快恢复自主呼吸[1]；缝合皮肤，并在伤口处撒青霉素粉抗炎。
1.3 实验方法 术后静养一周开始治疗。电针组每天电针治疗30分钟，用D-MA定量针麻仪(北京海淀区电子医疗仪器厂，选择刺激频率为4-16HZ/S，疏密波，按每10 min增加1V的方法，从1V增加到3V，取相当于人的左侧“内关”和“灵道”穴。人参组每天喂人参煎液1ml/1只(1g/ml)。假手术组和结扎组以及正常对照组不做特殊治疗，但每天都装进实验袋，做假实施。各组均经28天治疗后开始测室颤阈(VFT)。
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