【摘 要】目的：观察静脉联合口服胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效。方法：50例AMI伴室性心律失常患者，先静脉注射负荷量胺碘酮150mg，继以1- 1.5mg/min静脉泵入维持(24小时总量小于等于1000mg)，后以胺碘酮片0.2，3次/日口服一周，减量为0.2，2次/日口服一周，再减量为0.2，1次/日口服一周。观察室性心律失常控制情况、血压变化及副作用。结果：50例患者中显效32例，有效12例，显效率64%，总有效率88%。结论：胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切，不良反应少，值得临床推广。

    【关键词】胺碘酮；急性心肌梗死；室性心律失常；室速或室颤

    【中图分类号】R 541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0275- 01

    室性心律失常是急性心肌梗死常见的并发症，由于其会引起室速或室颤的发生，而室速、室颤是导致患者死亡的重要原因之一，所以要尽量纠正室性心律失常。近年来，我们采用静脉联合口服胺碘酮治疗收到了良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2005年1月至2010年12月间我院住院治疗的50例急性心肌梗死伴室性心律失常患者。全部病例均有明确的病史、心电图变化、心肌酶学的支持、心脏彩超进一步确诊。心律失常出现距发病时间1～24小时。其中室性早搏40例，阵发性室速7例，持续性室速3例 ......