前路植骨加钛板内固定治疗相邻两节段 脊髓型颈椎病
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【摘 要】目的：探讨前路植骨加钛板内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的临床疗效及其相关影响因素。方法：自2008年3月至2010年5月收治的30例相邻两节段脊髓型颈椎病患者，采用前路切除椎间盘，取自体髂骨植骨融合及钛板内固定。术后进行影像学和临床效果评价。结果：30例患者均获得骨性融合。平均骨性融合时间为2.8个月。所有病人均获得随访，平均随访时间13个月，按JOA评分评定手术效果，术前评分平均为8.6分，术后评分平均为14.8分，本组优18 例、良10 例、可2 例，优良率达93%。结论：前路椎间盘切除植骨融合并钛板置入内固定具有手术时间短、术中出血量少、明显改善融合节段Cobb’s角、椎体骨质保留多、减少供骨区并发症等优点。术后外固定时间短，植骨融合快，临床效果好。
【关键词】脊髓型颈椎病；前路钛板；植骨内固定
【中图分类号】R 683.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0123- 02
颈椎病是严重的颈椎退变性疾病。颈椎椎间关节因长期承载各种应力负荷而发生退变，椎间盘变性突出，椎间隙高度丢失，后纵韧带及黄韧带增生肥厚甚至钙化，椎体后缘、构椎关节及小关节突骨赘形成，导致椎管矢状径减小、椎管狭窄。这些病变刺激或压迫神经根、脊髓或血管及相关组织，从而引起与之相关的临床症状和体征。脊髓前动脉提供脊髓65%～70%的血供，如脊髓前压迫进行性加重，则通过脊髓前动脉终末支供应脊髓的血供可能被中断[1] ......
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