先天性外斜视的临床特征及手术治疗
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【摘 要】目的：探讨先天性外斜视的临床特征及手术治疗。方法：对外展过强型外斜视行双眼外直肌后退；辐辏不足型外斜视双眼外直肌后退，单眼内直肌缩短；对伴下斜肌或上斜肌亢进者行部分切除或鞘内断腱；对伴DVD者，外斜矫正术后3个月再次矫正；若垂直斜度≥20Δ伴下斜肌亢进者，可同时行下斜肌转位手术。结果：随访14例，时间平均2.5年。眼位正位、眼球运动正常者9例；残存外斜者4例，外斜度15Δ～30Δ，再次行手术矫正；DVD1例未再手术。6例有同时视，其中2例有融合知觉，1例有600″立体视。结论：先天性外斜视的临床特征为：发病早，出生时或出生早期即有；可为基本型、辐辏不足型或分开过强型；可伴下斜肌或上斜肌功能亢进、DVD；多数病例外斜程度≥30Δ；除有先天性近视、远视及弱视外，视力较好；双眼视觉的建立和完善较差。手术是治疗先天性外斜视的最佳方法，手术时机越早效果越好。
【关键词】外斜视；先天性；外科手术；眼外肌
【中图分类号】R 777 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0163- 01
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