不同他汀对脑梗死颈动脉斑块的疗效分析
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【摘 要】目的：观察不同他汀(即阿托伐他汀、氟伐他汀)对脑梗死颈动脉斑块的疗效及安全性。方法：将脑梗死患者120例分为阿托伐他汀组(20mg/日)和氟伐他汀组(40mg/日)各60例,观察治疗前、治疗后4周、12周后两组颈动脉斑块变化情况,特别是不稳定斑块的变化情况以及不良反应。结果： 治疗前后两组比较,血脂及颈动脉斑块变化情况存在显著差异。特别是阿托伐他汀组血脂及颈动脉斑块变化更明显,且不良反应无明显差异。结论：阿托伐他汀在颈动脉斑块消退方面有明显优势,安全有效。
【关键词】阿托伐他汀；氟伐他汀；脑梗死；颈动脉斑块
【中图分类号】R 743.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0333- 02血小板,启动凝血反应形成动脉内血栓或斑块脱落,最终导致脑梗死,这也是脑梗死复发的重要栓塞源[5]。所以降脂、稳定和逆转斑块的治疗日益受到神经内科学医生的重视。无创伤的超声检查可以随时检测颈动脉内中膜厚度IMT及斑块情况。据文献报道[6]，脑梗死再发组的颈动脉内中膜厚度(IMT)值显著高于首发组，说明脑梗死再发风险可以通过监测IMT及斑块情况来评估。
近年来大规模的随机双盲多中心对照研究均证实他汀类药物可以明显降低脑卒中发病率，冠脉造影也提示他汀类可延缓动脉粥样硬化的进展，促进斑块消退，且可抑制新病变的形成，说明他汀类药具有降脂之
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