应用腹腔镜切除胆囊术中的护理研究
【摘 要】目的:探讨腹腔镜切除胆囊手术中的护理问题,方法:46例腹腔镜切除胆囊手术的患者,根据他们的具体特点做好各项术前准备,术中配合和术后护理。结果:46例手术均顺利完成,未出现并发症,痊愈出院。结论:腹腔镜具有创伤轻、康复迅速等优点,仪器精细,正确的保养并配合有效的护理,可保证手术达到预期的效果。【关键词】腹腔镜; 胆囊;手术中护理
【中图分类号】R 473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0072- 01
随着微创外科的发展,腹腔镜手术因侵袭性小、术后疼痛轻、肠功能恢复快,减少腹腔粘连,得到广泛应用。2004年10月至2006年12月我院为46例患者行腹腔镜切除胆囊,疗效良好,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组46例,男18例,女28例,年龄24~48岁,平均年龄36岁,其中慢性胆囊炎18例,胆囊结石24例,胆囊息肉4例。
1.2 手术方法 常规消毒,铺无菌敷料,于脐窝下缘弧形切口约1cm达皮下,递气腹针,并与气腹机导线连接,气腹机以1~2L/min的速度向腹腔内注入CO2气体,压力维持在1.5~1.8Kpa,建立气腹,递10mmTrocar针,穿刺后置入腹腔镜,观察腹腔镜及胆囊情况,进一步明确断后,在剑突下2~4cm处,递10mmTrocar针穿刺。右腹前线和右锁骨中线边缘下2~3cm处穿孔,递5mm刺锥,剑突下穿刺孔放入电灼剥离钩、剪刀,右锁骨中线肋缘下和右腋前线肋缘下,穿孔分别放入无损伤胆囊钳、吸引器 ......
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