【摘 要】我们提倡“双心护理”模式，就是在关注病人心脏病的同时，还要关注病人的心理疾病。因为精神心理疾病在老年心血管疾病人群中有较高的发病率，老年心血管疾病合并抑郁，特别是心肌梗死后及急性冠状动脉综合症合并精神心理疾病的病人具有较高的病死率和较差的预后。因此，倡导老年心血管科护士学会识别和护理老年心血管疾病的精神心理问题。

    【关键词】老年病人;双心护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0208-01

    1 老年心血管疾病的特点 生理上人体组织结构进一步老化，心血管结构功能老化、随年龄的增长，心肌细胞减少，心肌细胞膜及线粒体老化，ATP酶活性及收缩蛋白合成减少，氧利用率降低，细胞膜、肌浆网离子转运速度变慢，心肌间质弹力纤维增生、脂肪侵润及淀粉样变、致使收缩储备功能降低、老化时心脏收缩及舒张功能的影响最终表现为：泵血功能减退，容易发生心肌缺血及功能不全。老年大动脉弹性降低，因而老年人常表现为收缩压升高舒张压不变或降低，脉压加大，主动脉弓、颈动脉窦压力感受器敏感度降低是老年人容易发生直立性低血压，及晕厥的主要原因。周围血管病、内皮细胞功能减退、平滑肌的减少、基膜增厚脂类、钙盐沉着。血小板聚集、毛细血管床的减少、容易造成组织缺血、缺氧和血管老化。老年病人随着生理功能的下降，各器官功能逐步发生障碍 ......