【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0247-01

    静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一，临床护士工作中占有非常重要的位置，尤其是在抢救急危重病人中，静脉穿刺成功与否决定了抢救是否成功。那么，造成静脉穿刺困难的原因有哪些呢？①长时间的静脉输液，②化疗药物及其它刺激性较强的药物长时间应用，③老年患者，④小儿患者，⑤全身浮肿等使静脉血管硬化、血管萎陷、血管变细或血管网不清楚。这时，我们该如何选择血管进行穿刺？现将有关静脉穿刺的护理体会介绍如下。

    1 静脉长期使用者，穿刺部位的选择

    慢性病、血液病、肿瘤等病人一般均需长期治疗，要建立系统的静脉使用计划，合理选择穿刺部位。①应有计划地使用静脉，避免在一条静脉上反复穿刺，穿刺点应选择由末梢开始，两侧肢体交替穿刺；②选择血管尽量选择弹性良好、无破损、无炎症的静脉；③穿刺时尽量做到一针成功，减少对血管的损伤；④进针后固定好针柄，避免针尖移动刺伤血管壁，对小儿或不合作的患者，必要时用夹板固定肢体；⑤血管弹性差、充盈不良时，要有效利用小静脉，可用棉签蘸1﹪硝酸甘油均匀涂在手背上，然后用湿热小毛巾置于拟输液部位3㎝左右，表浅小静脉可迅速充盈。其原理是：湿热毛巾外敷促使血管扩张 ......