儿科棉质输液臂板的制作与应用
【关键词】棉质输液臂板；制作与应用；儿童
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0252-02
当输液穿刺部位在肢体弯曲处或靠近弯曲部位时，肢体的活动有可能会限制输液的速度，甚至引起液体的外渗，使用臂板(splints)固定可以避免类似情况的发生[1]。由于儿童生性好动，配合能力差，在进行手臂静脉网、足背静脉弓或大小隐静脉穿刺时，常因固定不良导致针头滑动，溶液外渗而需重新穿刺，增加患儿痛苦，易造成家属不满，护患关系紧张[2]。以往我科应用木制夹板及纸壳夹板固定，虽能有效制动患儿手腕、踝等部位，减少局部活动，减少针的滑脱，确保输液顺利进行，但患儿不舒适，且小婴儿常有皮肤过敏及损伤。鉴此，我科设计了棉质输液臂板，并于2011年1月应用于临床，效果好，现介绍如下。
1 制作与应用
1.1材料与制作 取经烫洗、晾干清洁的棉质手绢、小衣、小裤、棉布片等折卷成：宽度近似患儿手腕、足踝大小，长度超过腕或足关节上下约5cm，厚度约2-3cm的长方形棉质输液臂板，用布胶布粘贴备用。
1.2应用 静脉穿刺成功点滴通畅以后，将制作好的棉质输液臂板置于需要固定的腕、踝等关节部位，用胶布于输液臂板与肢体的近端、中部、和远端分别固定，松紧适宜。如手背静脉、桡静脉输液：手指并拢、手掌伸直与腕关节呈一条直线置于臂板上(拇指除外)，臂板跨越碗关节4-5cm,一条胶布在腕关节上约3-4cm的前臂处固定，另一条胶布压经针柄(翼)处，再一条胶布经指间关节绕臂板一周；足背静脉及大隐静脉输液：将足背处于背伸位，让足背与小腿之间的角度最大，将棉质臂板置于足背、踝关节与小腿上，长度在踝关节上下约4-5cm处(臂板置于外踝及足部外侧面固定也可)，包扎方法如手腕部。
2 优点
2.1棉质输液臂板轻便、硬度不大，既能起到输液臂板的固定作用，防止针的滑脱，保证输液过程的顺利，又能避免婴儿皮肤过敏、皮肤损伤等不良事件，减少了护理纠纷与投诉。
2.2棉质输液臂板可以起到吸汗的作用，防止汗疱疹的发生，且患儿舒适，易于接受。
2.3棉质输液臂板易于清洗、消毒、避免医院感染。
2.4手绢、小衣、小裤、棉布片是病儿随身之物，取材方便，制作简单，用完后烫洗、晾干可再用，不浪费。值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 王建荣，蔡虻 ，呼滨.输液治疗护理实践指南与实施细则[M]. 北京：人民军医出版社，2011:54.
[2] 陈琼珍，朱开玲，陈志清.儿科输液夹板的制作与应用[J].中国医药指南，2008,22(6):127.
作者简介：
王桂兰(1966-4)，女,，四川省自贡市人，自贡市第一人民医院儿科副主任护师，大专，护士长，四川省儿科专委会委员，主要从事护理管理、临床护理研究。, 百拇医药(王桂兰 江琴英)
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0252-02
当输液穿刺部位在肢体弯曲处或靠近弯曲部位时，肢体的活动有可能会限制输液的速度，甚至引起液体的外渗，使用臂板(splints)固定可以避免类似情况的发生[1]。由于儿童生性好动，配合能力差，在进行手臂静脉网、足背静脉弓或大小隐静脉穿刺时，常因固定不良导致针头滑动，溶液外渗而需重新穿刺，增加患儿痛苦，易造成家属不满，护患关系紧张[2]。以往我科应用木制夹板及纸壳夹板固定，虽能有效制动患儿手腕、踝等部位，减少局部活动，减少针的滑脱，确保输液顺利进行，但患儿不舒适，且小婴儿常有皮肤过敏及损伤。鉴此，我科设计了棉质输液臂板，并于2011年1月应用于临床，效果好，现介绍如下。
1 制作与应用
1.1材料与制作 取经烫洗、晾干清洁的棉质手绢、小衣、小裤、棉布片等折卷成：宽度近似患儿手腕、足踝大小，长度超过腕或足关节上下约5cm，厚度约2-3cm的长方形棉质输液臂板，用布胶布粘贴备用。
1.2应用 静脉穿刺成功点滴通畅以后，将制作好的棉质输液臂板置于需要固定的腕、踝等关节部位，用胶布于输液臂板与肢体的近端、中部、和远端分别固定，松紧适宜。如手背静脉、桡静脉输液：手指并拢、手掌伸直与腕关节呈一条直线置于臂板上(拇指除外)，臂板跨越碗关节4-5cm,一条胶布在腕关节上约3-4cm的前臂处固定，另一条胶布压经针柄(翼)处，再一条胶布经指间关节绕臂板一周；足背静脉及大隐静脉输液：将足背处于背伸位，让足背与小腿之间的角度最大，将棉质臂板置于足背、踝关节与小腿上，长度在踝关节上下约4-5cm处(臂板置于外踝及足部外侧面固定也可)，包扎方法如手腕部。
2 优点
2.1棉质输液臂板轻便、硬度不大，既能起到输液臂板的固定作用，防止针的滑脱，保证输液过程的顺利，又能避免婴儿皮肤过敏、皮肤损伤等不良事件，减少了护理纠纷与投诉。
2.2棉质输液臂板可以起到吸汗的作用，防止汗疱疹的发生，且患儿舒适，易于接受。
2.3棉质输液臂板易于清洗、消毒、避免医院感染。
2.4手绢、小衣、小裤、棉布片是病儿随身之物，取材方便，制作简单，用完后烫洗、晾干可再用，不浪费。值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 王建荣，蔡虻 ，呼滨.输液治疗护理实践指南与实施细则[M]. 北京：人民军医出版社，2011:54.
[2] 陈琼珍，朱开玲，陈志清.儿科输液夹板的制作与应用[J].中国医药指南，2008,22(6):127.
作者简介：
王桂兰(1966-4)，女,，四川省自贡市人，自贡市第一人民医院儿科副主任护师，大专，护士长，四川省儿科专委会委员，主要从事护理管理、临床护理研究。, 百拇医药(王桂兰 江琴英)