【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0276-02

    建立和维持一个良好的血液循环通路(血管通路)，是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件。而中心静脉留置导管作为临时性血管通路在血液净化治疗中的应用已越来越广泛，已成为建立短、长期血液透析通路的一种有效途径[1] ；在连续性血液净化及慢性肾衰动静脉内瘘未成熟时，就主要采用中心静脉留置导管[2] 。它的特点就在于它的即用性。因而对于需要紧急或短期进行血液净化治疗而又没有永久血管通路者，希望血透的部分患者因血管条件很差又不能行移植血管者也可考虑植入长久性导管，现将中心静脉留置导管的有关内容叙述如下：

    1 中心静脉的比较与选择：用于中心静脉留置导管的静脉常用的一般有三条可供选用，具体应视病情而定。

    1.1 股静脉置管的优点是操作简易、快速、血液量充足、风险小，但患者活动不便，并发感染的机会大。

    1.2 锁骨下静脉置管对患者活动影响小，易护理，但穿刺难度大，并发症多，如：误穿动脉、血气胸、臂丛神经的损伤，特别是锁骨下静脉或其分支的狭窄和血栓形成。

    1.3 颈内静脉留置导管血流量充足、恒定、不易受体位影响 ......