米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较
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【摘 要】目的：探讨诊断性刮宫(诊刮) 术后分别采用米非司酮和安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法：选取2009年9月～2011年6月在我院妇产科收治的围绝经期功血患者90例，诊刮术后分别口服米非司酮(患者45例)和安宫黄体酮(患者45例)，观察两组用药期间及停药后阴道流血情况、子宫内膜厚度、性激素的变化及服药不良反应。结果：米非司酮组总有效率为84.44%，安宫黄体酮组总有效率为75.56%，米非司酮组有效率高于安宫黄体酮组，差异有统计学意义(x2=14.878，P=0.0001)。安宫黄体酮组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)值无明显变化(P>0.05)。治疗后雌二醇(E2)、孕酮(P)水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮组治疗后FSH、LH、E2、P值低于治疗前，以E2、P值下降较明显。组间比较，两组治疗前各项指标无差异(P>0.05)。米非司酮组治疗后FSH、LH、E2、P值低于安宫黄体酮组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后子宫内膜均有不同程度的变薄(P<0.05)，治疗后米非司酮组子宫内膜厚度较安宫黄体酮组薄，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现转氨酶升高、肾功能异常等不良反应。结论；围绝经期功血患者采用米非司酮治疗功血效果优于安宫黄体酮，是一种安全、有效、经济、不良反应小的药物，对围绝经期功血有明显优势且诱导闭经效果显著。
【关键词】围绝经期；功能失调性子宫出血(功血)；米非司酮；安宫黄体酮
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0310-02
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