678例住院病历用药医嘱点评分析
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【摘 要】目的：通过对住院病历用药医嘱点评，了解住院病历中临床用药情况，指导临床合理用药。 方法：随机抽取我院2011年1-12月的住院病历678份，平均每月56.5份，隐去科室、医生及病人姓名，组织药学及临床专家，进行点评、投票、分析。 结果：不合理用药医嘱病历占29.35%，不规范医嘱65.33%，用药不适宜医嘱7.66%，超常医嘱0.88%。 结论：我院住院病历用药医嘱存在不合理状况，需加强监管，规范用药。
【关键词】住院病历；医嘱点评；合理用药
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0372-02
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