【关键词】肝硬化；消化道出血；血浆异型输注

    【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0399-02

    凝血因子和血浆蛋白大多由肝脏产生，肝硬化患者由于肝脏功能减弱，引起血浆蛋白和凝血因子减少，引起腹水和出血等症状，如果患者血色素不是很低，临床医师为了纠正这种情况，往往输一些血浆和 或冷沉淀(主要含有Ⅷ因子(FⅧ)，血管性血友病因子(V W F)纤维蛋白原(F g)因子ⅩⅢ和纤维结合蛋白(F n))。而且要求同型输入，如果输入异型血浆和含有少量血浆的冷沉淀，就会发生溶血性输血反应。溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏引起的一系列反应，可以分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类。血浆和冷沉淀异型输注属于急性溶血性输血反应。

    1 临床资料

    患者，男，76岁，2005年诊断为肝硬化。因腹胀2周及黑便1天入院。入院体格检查：体温37.4℃、BP 140/80mmHg、面黄、消瘦、精神不振、巩膜轻度黄染 ......