急性ST段抬高性心肌梗死溶栓的护理体会(1)
【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0172-01急性心肌梗死(acute myocardial infarction.AMI)是指冠状动脉血液供应中断或急剧减少,以致心肌发生持久而严重的心肌细胞缺血、引起该供应区域的部分心肌缺血性坏死[1]。其发病急,病死率高,主要临床症状表现为:持续而剧烈的胸骨后疼痛,可向左肩、左臂内侧、颈咽部放射;持续时间较长,多在30分钟以上,有时可达数小时或数天;并随有大汗、恐惧、烦躁不安、濒死感、胃肠道症状如恶心、呕吐等,也可能有血压下降、休克、急性心力衰竭等。心电图呈进行性改变,血清心肌坏死标志物常增高。根据其心电图特征性改变及血清心肌坏死标志物水平,可将其分为ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。急性心肌梗死溶栓的目的是使闭塞的冠状动脉再通,实现心肌的缺血再灌注,缩小坏死心肌的范围,挽救濒临坏死心肌,改善患者心功能及预后,提高生存率。因其有严格的适应症及禁忌症,目前只适用于发病在12小时以内到达医院并没有溶栓禁忌症的急性ST段抬高性心肌梗死患者。溶栓治疗的成功与否及其并发症的防治与护理工作密切相关 ......
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