【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0172-01

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction.AMI)是指冠状动脉血液供应中断或急剧减少，以致心肌发生持久而严重的心肌细胞缺血、引起该供应区域的部分心肌缺血性坏死[1]。其发病急，病死率高，主要临床症状表现为：持续而剧烈的胸骨后疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈咽部放射；持续时间较长，多在30分钟以上，有时可达数小时或数天；并随有大汗、恐惧、烦躁不安、濒死感、胃肠道症状如恶心、呕吐等，也可能有血压下降、休克、急性心力衰竭等。心电图呈进行性改变，血清心肌坏死标志物常增高。根据其心电图特征性改变及血清心肌坏死标志物水平，可将其分为ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。急性心肌梗死溶栓的目的是使闭塞的冠状动脉再通，实现心肌的缺血再灌注，缩小坏死心肌的范围，挽救濒临坏死心肌，改善患者心功能及预后，提高生存率。因其有严格的适应症及禁忌症，目前只适用于发病在12小时以内到达医院并没有溶栓禁忌症的急性ST段抬高性心肌梗死患者。溶栓治疗的成功与否及其并发症的防治与护理工作密切相关 ......