护理干预在高龄初产妇妊娠与分娩中的应用(2)
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2.2 心理辅导
心理问题通常表现为焦虑不安、情绪紧张，对妊娠与分娩充满担心，这对于顺利分娩及胎儿的健康极为不利。为此，及时准确地做好孕妇生理与心理、社会与文化等方面的评估，采用针对性的宣教方式，对其从产前检查直至入院分娩全程进行特色的护理干预，使其对待产及分娩过程中可能出现的情况有充分的心理准备；产程中耐心做好解释工作，阐明高龄产妇的生理心理变化属于正常人的特殊生理阶段，聆听她们的倾诉，安定她们的情绪。心理护理的对象也包括孕妇的家庭成员，鼓励家人加强对产妇的关心和照顾。
2.3 围产期并发症护理干预
孕中期应鼓励进行常规的妊娠高血压疾病的预测试验如翻身试验、平均动脉压测定[ 5 ]，如果预测试验阳性，轻症病人可以门诊随访，中度以上应收入住院。增加营养对高龄孕妇也很重要，适当补充叶酸、维生素E。对于合并妊高征患者，既要提倡适当运动如散步，还要注意低盐、富含蛋白质、维生素、微量元素饮食并增加新鲜蔬果的摄入；对于胎膜早破者，可以宣教臀抬高，努力消除其恐惧心理，注意保持外阴清洁，提倡住院进行期待疗法。
2.4 分娩期护理干预
分娩期密切监护与检查，对于无明显剖宫产指征者，主张通过阴道试产；产时严密观察产程，通过聊天、宣教等方式分散产妇的注意力，减轻疼痛，必要时可以请丈夫陪产、将产时记录结果主动告诉产妇，使她们感到自己受关注、受重视，从而缓解分娩过程中的紧张、害怕心理；耐心指导其正确用力，必要时辅助加压，避免产妇过度体力消耗。
2.5 产后护理
严密监测产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征；实行母婴同室 ......
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