自身免疫性溶血性贫血患者成分输血的临床疗效观察

http://www.100md.com 2012年7月1日 刘志敏 杨竹 刘微 张小洋

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     【摘 要】目的：探讨自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia，AIHA)患者成分输血的临床疗效。方法：对16例输注洗涤红细胞的AHIA患者(A组)和8例输注洗涤红细胞合并血浆置换的AHIA患者(B组)的临床资料进行回顾性对比分析。结果：A、B两组患者输血1周后,血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)数量均升高;同组内输血前后比较,差异均有统计学意义;两组间虽有差异，但无统计学意义。B组患者输注洗涤红细胞联合血浆置换治疗AHIA,临床症状明显改善。结论：洗涤红细胞输注合并血浆置换治疗AIHA的临床疗效显著。

    【关键词】自身免疫性溶血性贫血；血浆置换；洗涤红细胞

    【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0289-02

    自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia，AIHA)是由于患者免疫调节紊乱，产生自身抗体或补体作用于红细胞膜上，导致红细胞破坏增多而引起的溶血性贫血，短期内出现严重贫血的患者需要输血治疗。本文对2009年1月到2012年1月来新余市人民医院治疗的24例AIHA患者的临床资料进行回顾分析，旨在探讨AIHA成分输血的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 洗涤红细胞的制备

    采用4℃保存24～72小时的ACD或CPD抗凝全血，尽量选择肉眼观察沉淀效果较好，红细胞与血浆层之间能见到白膜层的全血200ml。经用低温冷冻离心机(上海离心机械研究所型号：Lc—6M离心机)在4℃5000r/min离心8分钟，分离出上层血浆和白膜层，然后注入0.9%的生理盐水125～150ml ......

    http://www.100md.com/html/paper/1004-7484D/2012/07/309.htm

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