压脉带套扎阻断子宫动脉上行支减少前置胎盘剖宫产术中出血的临床观察
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【摘 要】目的：观察压脉带套扎阻断子宫动脉上行支减少前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法：总结我院2009年5月～2012年3月79例前置胎盘剖宫产术时胎盘剥离面出血的病例，术中使用压脉带套扎阻断子宫动脉上行支，暂时阻断子宫血流，然后对剥离面进行缝扎止血。结果：压脉带套扎阻断子宫动脉上行支使术中出血量显著减少，输血率显著降低，均成功保留了子宫。结论：前置胎盘剖宫产术采用压脉带套扎阻断子宫动脉上行支效果确切，易于掌握，值得临床推广。
【关键词】前置胎盘；剖宫产；压脉带；子宫动脉上行支
【中图分类号】R719.82 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0055-01
前置胎盘剖宫产术中常会遇到子宫下段胎盘剥离面出血难止的情况，特别是合并有胎盘植入时更是出血凶险，短时间内产妇即可因大量失血而陷入休克，严重威胁产妇生命[1]。报道如下。
1 资料与方法
1.1研究对象 2009年5月～2012年3月在我院住院前置胎盘79例，前置胎盘患者年龄19～41岁，终止妊娠孕周35～41周；完全性前置胎盘35例，部分性前置胎盘26例，边缘性前置胎盘18例，合并胎盘植入11例。其中剖宫产的73例，在术中有18例发生下段胎盘剥离面活跃出血或合并胎盘植入，手术时进行了局部缝扎止血处置。根据手术中止血方式的不同，将18例分为2组：研究组11例，术中采用压脉带套扎子宫血管。对照组7例，术中未采用压脉带套扎止血处理。见表1。
1.2方法 两组均采用子宫下段横切口术式[2] ......
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