不同剂量氟伐他汀对急性冠脉综合症超敏C反应蛋白水平及预后的影响
急性冠脉综合征,超敏C-反应蛋白,缺血事件
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【摘 要】目的:探讨不同剂量氟伐他汀(40mg、80mg)在急性冠脉综合征(ACS)患者治疗4周前后血浆超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化及对缺血事件的影响,以及大剂量氟伐他汀治疗ACS的疗效、安全性。方法:82例ACS患者随机分为两组,试验组给予氟伐他汀80mg/d睡前服用;对照组给予氟伐他汀40mg/d睡前服用,两组患者均给予常规药物治疗。观察Hs-CRP水平及药物的有效性、安全性。结果:治疗后两组患者血浆超敏CRP水平有不同程度的下降,试验组下降更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05),缺血事件发生率在两组间也有显著差异(P<0.05)。结论:ACS患者早期大剂量氟伐他汀能明显抑制炎症反应,明显降低血浆超敏C反应蛋白的水平,减少心脏缺血事件的发生,有良好的安全性。
【关键词】氟伐他汀;急性冠脉综合征;超敏C-反应蛋白;缺血事件
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0063-01
随着人们生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,冠心病的发病率逐年上升。急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠心病中的急重症类型,是冠状动脉粥样硬化斑块破裂后继发不同程度的血栓形成和远端血管的阻塞,具有发病急,进展快,死亡率高等特点。炎症细胞介导的斑块破裂是发生ACS的重要机制,90%以上为不稳定斑块破裂所致,研究表明,大量炎细胞侵润是斑块破裂的直接诱因[1]。C-反应蛋白(CRP)在肝脏中合成,是一种敏感的急性时相反应蛋白,被认为是预测心血管不良事件的最强有力指标之一,在一定程度上反应了冠状动脉粥样硬化斑块的炎症活动,与急性冠脉事件的发生及预后密切相关[2]。他汀类药物除调脂作用外还有有改善血管内皮功能,抗血小板聚集,抑制炎症反应,稳定斑块等作用。故此研究观察ACS患者早期大剂量应用氟伐他汀对血浆超敏C反应蛋白水平、心血管缺血事件发生的影响。
1 资料与方法
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