谷氨酰胺联合生长激素对COPD发作期病人营养及免疫功能的影响(2)
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参见附件。
1.2 研究方法:
1.2.1 COPD治疗:2组病人均给予抗炎、平喘、持续低流量吸氧等处理。
1.2.2 营养支持方法:根据 Harris-Benedict 公式测得基础能量消耗( BEE) ,优先经肠内给予,不足的由肠外营养给予,并严格控制血糖在 6. 1 ~ 8. 3mmol /L。肠外营养(parenteral nutrition, PN)用卡文(华瑞公司产品)1440ml静脉滴注,1周为一个疗程;肠内营养(enteral nutrition EN)用瑞高(华瑞公司产品)500-1000 ml口服。 A 组为标准的营养支持治疗; B 组在给以标准的等氮量、等热卡的营养支持的基础上,外加静脉滴注补充 Gln( 力肽,华瑞制药有限公司) 0. 4 g /( kg·d) ,共1周,重组人生长激素(思真,瑞士雪兰诺公司提供)) 0.1 U /( kg·d) ,皮下注射,每天 1 次,共1周。
1.3 监测内容
1.3.1 营养指标测定:治疗2周后测定营养指标,包括体重(W)、血清白蛋白( ALB)、转铁蛋白( TRF) 、前白蛋白( PA)、视黄醇结合蛋白( RBP)。
1.3.2 免疫功能测定:治疗2周后测定T细胞亚群,肝素抗凝全血经流式细胞仪分析后,随机的cell quest软件统计出CD3、CD4、CD8的表达率和CD4/CD8比值。
1.4 统计学方法 采用SPSS1O.0统计软件分析。数据采用均数±标准差(x±s )表示,采用t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
1 营养指标测定结果:2组病人的体重(W)、血清白蛋白( ALB)无显著差异(t<1.36,p>0.05)。与 A组比较 ......
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