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编号:13747311
皮质类固醇激素在皮肤科的应用(2)
http://www.100md.com 2012年8月1日 赵文雁
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    参见附件。

     6 不良反应及其防治:长期大剂量应用激素过程中常可遇到以下一些不良反应⑸:

    6.1 并发感染,细菌性或霉菌性。并易诱发或加重结核感染。在用激素过程中密切观察和警惕感染的发生。一旦发生感染,加用足量抗菌药,并尽可能减少激素用量。

    6.2 胃和十二指肠溃疡:激素一方面增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,另一方面又抑制粘液分泌,同时有阻碍组织修复使溃疡愈合迟缓。在长期不量服用激素过程中应注意胃肠症状。

    6.3 骨质疏松:因为激素能促进蛋白质分解和抑制蛋白质合成,又能增加钙、磷的排泄,长期应用可抑制成骨细胞的活动,减少蛋白质及多糖合成,使骨形成障碍,造成骨质疏松导致病理性骨折。

    6.4 糖尿症:因激素有促进糖元异生作用,同时组织对葡萄糖利用率降低,可致血糖升高。如有糖尿病者常使症状加重。

    6.5 皮质功能抑制:自身的垂体——肾上腺皮质轴的机能在每日用强的松20mg,连续5日后,可出现受抑现象。

    其它较次要的不良反应:肾上腺皮质功能亢进症样外貌,如:⑴“满月脸”,颈肩部、腹部脂肪堆积;⑵月经紊乱、多毛、痤疮样皮疹;⑶血压增高;⑷血栓形成;⑸精神障碍;⑹畸胎;⑺白内障等 ......

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