脊髓损伤患者膀胱功能的康复训练
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【摘 要】脊髓损伤或脊髓横断时引起的脊髓休克,运动反射受到抑制膀胱松弛,出现充溢性尿失禁。此期患者因排尿力不足,致大量残余尿,而长期留置导尿也是造成膀胱上行感染的因素,为了使截瘫患者排尿功能能够有效的恢复,我们对此类病人进行了一系列的膀胱管理,以促进患者自律性膀胱的早日康复。
【关键词】脊髓损伤;膀胱功能;康复训练
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0146-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2009年1月至2011年12月因颈、胸、腰椎骨折合并完全性脊髓损伤且病情稳定患者60例,随机分为康复组和对照组。康复组30例,男23例,女7例;年龄22-62岁;对照组30例,男18例,女12例;年龄20-55岁。两组患者的年龄、性别、脊髓损伤平面与类型差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 两组患者均接受骨科手术、常规药物治疗与常规护理处理。对照组的膀胱训练和尿管护理、拨尿管时机、方法按常规进行。康复组则给予下列护理及训练措施:(1)对于持续留置尿管开放引流的患者如无尿路感染、血尿等情况时可予夹管,然后据周围环境温度、补液量、入水量、本身体温、出汗情况、呼吸情况、消化道排泄量的种类、量而定,每2~4 h放尿1次 ......
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