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编号:13746743
创优质护理服务示范病区的实践体会
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20129
     【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0116-02

    2010年4月,我院积极响应卫生部提出“优质护理示范工程”的号召,确定外科系统胸心外科为首批开展,我作为该科的护士长感到很自豪但压力也很大,把压力变动力,我听了卫生部郭部长的讲话后,我积极全身心的投入到如何开展“优质护理服务示范病房”中,现已开展2年了,在院领导和护理部的支持、督导下,取得了一些成绩,现报告如下:

    1 一般资料:

    病区开放床位24张,床护比例达1:0.5,主管护师2名,护师2名,5年内护士8名,学历:本科1人,大专10人,中专1人。

    2 具体实施方法:

    2.1 组织全科护士学习开展优质护理服务病房的相关文件,学习优质服务的精神及核心内容。
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    2.2 转变思想观念:召开全科护士座谈会,邀请护理部主任,科主任,科室医生等参加全科护士一一发言,表态人人都以主人翁的态度来参与科室创建优质护理服务工作,可喜的是,我科全体护士积极响应,出谋献策。

    2.3 做简易的问卷调查:

    1.您作为病人家属需要护士为您的家人做些什么?

    2.假如您是病人,希望护士为您做些什么?

    3.您作为病人的主管医生,需要护士为您的病人做些什么?

    调查结果:

    1.服务周到:热情,面带微笑、有耐心。

    2.提供舒适安全的住院环境。
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    3.用亲情、关心、安慰、鼓励的言语与病人交流,解除病人的心理负担。增进医患之間的良好沟通。

    4.严格执行医嘱密切观察病情变化并对病人病情给予相关的健康指导,如饮食指导等。

    5.鼓励病人自我照顾,指导及协助患者做好生活护理。

    6.护患者隐私。

    2.4 改变排班模式:“三班制”08:00—16:00 、16:00—24:00、24:00—08:00根据科室病人的护理工作量、治疗时间段、再进行弹性排班,以满足病人的需要,每个责任护士分管6—8个病人,高年资的护士主管护师分管重病人,护师分管病情较轻的病人,低年资护士分管轻病人。对病人进行全面、连续的责任制整体护理,从病人入院到出院。每个病人均有相对固定的责任护士为其负责,从2011年6月份开始进行“月固定”班制。
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    2.5 重新修订岗位职责、工作流程。

    2.6 改变交班方式:责任护士07:45到岗,了解病人病情,与夜班护士进行重病人的床头交接班,08:00晨会交班后,直接进行治疗护理,增加下午4:00与夜班护士进行书面、床头、口头交班逐一交班。

    2.7 科室建立工作日志表,如下内容:

    责任护士 分管床位 空床位

    甲 ⅹⅹ ⅹ

    乙 ⅹⅹ ⅹ

    丙 ⅹⅹ ⅹ

    丁 ⅹⅹ ⅹ
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    主管医生对责任护士分工,一目了然,改变以往的模糊状态,主管医生能及时与责任护士沟通,交待观察病人的注意事项、要点等等,增加了医护之间的和谐关系。

    2.8 科室添置了每床间的隔帘、移动桌旁餐桌、洗头器、微波炉、等等。根据科室的现有条件,为病人创造安静、整洁的治疗环境,病人准备用餐时,我们的责任护士主动地把餐桌移到桌前,当病人准备休息时,我们护士就会主动拉起隔帘,我们的责任护士这一小小举动都让病人感动在心中。

    2.9 简化护理记录:设计外科护理记录单(表格式),大大缩短护理人员书写时间,从而使护士有更多的时间到病房对患者进行护理、健康宣教。

    2.9 制作温馨提示卡:内容如下:

    您好! 本科室为优质护理服务病房,我们的责任护士会尽力为您提供服务,可以减少或不要家属陪伴。
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    谢谢您的配合!

    您的责任护士 :ⅹ ⅹ ⅹ

    2.10落实基础护理:每位责任护士对自己分管的病人根据病情及自理能力评估量表评估患者的基础护理等级并实施。

    3 专科疾病相关知识培训

    3.1制定详细培训计划。

    3.2每个月学习3-4次由科室主任、医师讲课。(有开展新技术、遇到比较特殊的病例主任都会主动讲解)

    3.3护理相关知识由护士长、高年资护师指导。

    3.4检查相关内容掌握情况:讲课结束做简单的测试,平常进行不定时提问,作为晨会提问内容,作为每月理论考试内容。
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    4体会

    优质护理是护理过程中了每一个环节都围绕以患者的需求为服务理念,护士从细节点滴小事做起,患者入院有护士热情接待,晨晚间为危重患者打水洗脸、刷牙、洗脚、翻身拍背,操作时拉上隔帘、用餐时推上餐桌、制作疾病健康教育处方、温馨提示卡等,让患者感到方方面面被关心,时时刻刻被重视。在开展优质护理活动以来,特别是在改变排班模式(月固定班制)后,责任护士能较全面的掌握病人的病情,对病人病情进行评估,生活不能自理或部分自理的病人通过“护嘱单”形式告诉夜班护士,协助做好基础生活护理等。在做基础生活护理的同时,也更深入更仔细观察了病人病情。责任护士对手术病人从术前准备到术后返回病房进行护理全过程。优质护理服务示范工程执行后,护士与患者接触时间增多了,与患者得到有效沟通,病房医患氛围更加和谐,病人纷纷反应:护士与自己交流时间数量增加了,自己的很多想法可以完整地进行表述,很多疑问也可以及时得到解答,感觉自己很受关注。输液过程中,更是经常有护士前来巡视,基本上不等自己按铃,护士就主动来进行处理了。在这个过程中,我科的护理人员也感慨颇多,因为理解了自己的责任,大家感觉与病人的关系更密切了,自己所有工作开展都是围绕患者进行,因此,主动服务的意识逐渐增强,工作的责任心和情感投入也明显增加。通过全科护理人员的共同努力,我们的工作也得到了病人和家属的肯定。我们会继续努力工作,不断总结经验,更好地服务于病人,达到真正让“患者满意、社会满意、政府满意”的目的。, 百拇医药(陈小春)