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编号:13746330
异位妊娠患者的心理护理
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20129
     【摘 要】目的:探讨异位妊娠患者术前、术中及术后的心理护理。方法:回顾分析130例患者,在护理过程中,护理人员要从整体护理的观点出发,掌握每位病人的心理状态、情绪变化、性格特点以及社会背景等因素在疾病的治疗与康复过程中所产生的影响,进行心理护理来提高疗效。结果:护士只有掌握每位异位妊娠患者的心理特点,才能针对性地采取相应措施。结论:护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注意患者的心理护理。做好心理护理,使患者达到最佳心理状态,接受手术和护理,为术后恢复打下良好的基础。

    【关键词】以为妊娠;心理护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0135-01

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1],故临床及早诊断,及时治疗是很重要的,同时做好心理护理,使产妇达到最佳心理状态,接受手术和护理,为术后恢复打下良好的基础。本文总结分析我院2007年6月至2008年6月异位妊娠手术患者130例,进行心理护理,手术治疗效果满意,现报道如下。
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    1 患者术前的心理分析

    1.1 緊张恐惧心理 由于异位妊娠患者一般都是急诊,对手术缺乏正确认识。害怕麻醉,疼痛及其他意外,特别是大出血时受到死亡的威胁,都会加重患者的紧张心理,不能配合手术。

    1.2 焦虑心理 异位妊娠患者的焦虑心理来自多方面,许多异位妊娠患者是因为孕囊破裂大出血而需急诊手术。缺乏思想准备,对术后能否怀孕存在顾虑。开腹做手术的患者术后需要很长的休养时间,且伤口留下疤痕影响美观,行腹腔镜下手术的患者因为对新型的手术方式缺乏认识,担心手术不成功等等,都会引起紧张情绪。

    2 术前心理护理 为患者创造安静,清洁舒适的环境,使患者保持术前心态平和。认真做好术前准备工作,医护人员应该体贴,关心患者,态度热情,和蔼,尽量简明的询问患者的家庭情况,消除患者的不安情绪,简要的讲解手术方式及麻醉方式,术中术后可能出现的问题等,向患者介绍手术医师,麻醉医师,手术护士的情况,使其增强对医生的信任感,更好的配合手术。
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    3 术中心理护理

    3.1 术中需暴露女性身体的敏感部位,这会使患者产生羞涩心理,医护人员应从每个细微的环节关心患者。在不影响手术的前提下,尽量减少不必要的暴露,一方面可以保暖,另一方面保护患者的自尊心,使患者感到亲人般的关怀,有利于紧张情绪的消除。

    3.2 在手术中,护士应以熟练的饿专业技术和知识配合手术,严密观察患者的生命体症,及早发现问题,果断做出正确判断和处理,使手术顺利完成。

    3.3 巡回护士应尽量做好各种准备,嘱患者不要大口吸气,以免肠胀气,影响医生的操作。

    3.4 手术结束后,告知患者手术很顺利,使其放心。

    4 术后随访 术后随访有助于护士评价手术护理的效果,如患者了解医护人员关心她的术后恢复,患者会很高兴,这种愉快的情绪能促进其早日康复。
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    5 体会

    5.1 消除异位妊娠患者的恐惧与焦虑;异位妊娠患者在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,术前访视能有效的降低患者紧张、恐惧、焦虑心理。据有关文献报道,术前焦虑程度对手术预后和恢复快慢有很大的影响。通过对患者术前心理护理,可使患者感到被尊重,在心理上获得安全感,这样患者情绪稳定,心情相对放松,为主动配合手术做好准备。

    5.2 确保患者在护理上的完整性和连续性;通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理,可使患者对护士容易产生强烈的信赖感,从而建立相互信赖的护患关系,更主要的是可以促进护士不断的学习提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德、医风,保证手术的顺利进行。

    参考文献:

    [1] 乐杰.妇产科学.第六版.人民卫生出版社,2004.110.

    [2] 李心天.医学心理学.北京:人民卫生出版社,1991.56., 百拇医药(向宁 汪锐)