心理护理和疏导在透析中的重要性
【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0176-01
维持性血液透析的病人长期透析。由于疾病的长期困扰和折磨，透析病人发现自己非常不幸地依赖于某种医疗设备或一组医务人员，还必须承受各方面压力，同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担，患者认为自己是家庭的累赘，因此做好与透析病人的心理护理和疏导非常重要。护士根据病人的文化层次，采用通俗易懂的语言介绍疾病发展过程、血透的目的、血液透析过程中、血透期间配合事项、及预后情况?
不同的心理问题，如何进行护理和疏导，使其正视现实，积极的配合治疗和护理，是摆在我们从事血液透析工作的醫务人员的重要的问题。
首先要了解病人的心理我们在给予疏导：
(1)对于初其接受血液透析的病人，对透析相关知识的缺乏，存在恐惧的心理。尿毒症病人需要长期透析，透析中经常会引起不适，动、静脉穿刺疼痛等使患者产生恐惧、焦虑等心理。消除恐惧心理，首先向病人及家属介绍透析室环境及注意事项等，病人正确认识疾病的发生、发展及预防保健，介绍透析中的有关知识及注意事项，请老病人向其介绍自己的亲身经历，消除恐惧的心理。
, http://www.100md.com
(2)改善经济状况；经济费用高的心理，因为长期透析不能工作所以精神压力大.鼓励病人回归社会，不要把自己看做是家庭、社会的负担，只要身体状况许可，可从事力所能及的工作。有些状态的患者可以重返工作岗位，以减轻家庭的经济负担。鼓励患者业余时间多参加一些社会活动，多与人交流，注意自己衣着得体，积极融入社会。当然此过程需要家庭、社会的支持。
(3)渴望生存心理：期待透析后能够痊愈摆脱血液治疗。有的病人认为自己患了不治之症，永远也摆脱不了透析了，要增加他们的自信心，让自己的心理压力慢慢的减轻，对自己的生活有目标。
(4)悲观的心理：随着病情的发展透析次数增加，寡言少语、伤心流泪、失眠，对周围的事物、他的言行及环境的变化等都很敏感，有些患者变得脾气暴躁，认为家人对他照顾不周嫌弃他，进而产悲观的心理，甚至自杀有的患者认为自己患了不治之症，永远也摆脱不了透析了，要增加他们的自信心，让自己的心理压力慢慢的减轻，对自己的生活有目标。，我们应及时了解患者的心理状态，采取相应的措施，诱导其认知心理障碍的存在，鼓励病人多进行分散注意力的活动来淡化压力、调整生活方式，通过一些愉快的生活内容，帮助他们面对社会压力保持心情愉快，可增加机体免疫力，延缓疾病的进展，从而改善悲观的心理，让病人尽快适应这种维持性透析的生活状况。
, 百拇医药
(5)增加自信心：心理护理是一种治疗方法。让病人了解病情的相关知识，让病人之间相互交流体验或心得等多种形式的活动，心理状态进行比较，从而为减轻尿毒症患者的心理负担，并在接受治疗过程中能主动配合，情绪较稳定减少了因不良心理反应情绪低落、悲观、冷漠、孤独，对生活失去信心所产生的后果，我们应及时了解患者的心理状态，采取相应的措施，鼓励病人多进行分散注意力的活动来淡化压力：给予热情耐心的开导，帮助他们解除顾虑，消除紧张的心理，护士应具备高度的责任感，工作认真、一丝不苟。在维持性血液透析患者的治疗中，护士要加强巡视，观察患者的一般状态、病情变化、透析参数的变化等，在最短的时间内解除机器报警，并做到各项处置有条不紊、准确及时。 加强对维持性血液透析病人及家属的健康宣教工作，告之家属支持的必要性。护士应适时地向病人及家属介绍血液透析相关知识。包括饮食指导、动静脉内瘘的观察与防护、透析期间期体重的增长限度、含高钾、高磷的食物水果有哪些、低血压的症状及防治、定期检查各项相关指标的必要性。
小结；心里护理在满足于患者的基本需求和需要的基础上，丰富了“以人为本”和“以患者为中心”的现代服务理念与服务内涵，同时也起到了良好的消烦解忧、促进自我放松的作用。将这一模式应用于血透护理中，让病人感受到护士的关爱，树立与疾病斗争的信念，更好地配合治疗与护理，密切了护患关系，提高了护理质量，使病人在治疗过程中感到舒适。提高病人的满意度。, 百拇医药(李静)
维持性血液透析的病人长期透析。由于疾病的长期困扰和折磨，透析病人发现自己非常不幸地依赖于某种医疗设备或一组医务人员，还必须承受各方面压力，同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担，患者认为自己是家庭的累赘，因此做好与透析病人的心理护理和疏导非常重要。护士根据病人的文化层次，采用通俗易懂的语言介绍疾病发展过程、血透的目的、血液透析过程中、血透期间配合事项、及预后情况?
不同的心理问题，如何进行护理和疏导，使其正视现实，积极的配合治疗和护理，是摆在我们从事血液透析工作的醫务人员的重要的问题。
首先要了解病人的心理我们在给予疏导：
(1)对于初其接受血液透析的病人，对透析相关知识的缺乏，存在恐惧的心理。尿毒症病人需要长期透析，透析中经常会引起不适，动、静脉穿刺疼痛等使患者产生恐惧、焦虑等心理。消除恐惧心理，首先向病人及家属介绍透析室环境及注意事项等，病人正确认识疾病的发生、发展及预防保健，介绍透析中的有关知识及注意事项，请老病人向其介绍自己的亲身经历，消除恐惧的心理。
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(2)改善经济状况；经济费用高的心理，因为长期透析不能工作所以精神压力大.鼓励病人回归社会，不要把自己看做是家庭、社会的负担，只要身体状况许可，可从事力所能及的工作。有些状态的患者可以重返工作岗位，以减轻家庭的经济负担。鼓励患者业余时间多参加一些社会活动，多与人交流，注意自己衣着得体，积极融入社会。当然此过程需要家庭、社会的支持。
(3)渴望生存心理：期待透析后能够痊愈摆脱血液治疗。有的病人认为自己患了不治之症，永远也摆脱不了透析了，要增加他们的自信心，让自己的心理压力慢慢的减轻，对自己的生活有目标。
(4)悲观的心理：随着病情的发展透析次数增加，寡言少语、伤心流泪、失眠，对周围的事物、他的言行及环境的变化等都很敏感，有些患者变得脾气暴躁，认为家人对他照顾不周嫌弃他，进而产悲观的心理，甚至自杀有的患者认为自己患了不治之症，永远也摆脱不了透析了，要增加他们的自信心，让自己的心理压力慢慢的减轻，对自己的生活有目标。，我们应及时了解患者的心理状态，采取相应的措施，诱导其认知心理障碍的存在，鼓励病人多进行分散注意力的活动来淡化压力、调整生活方式，通过一些愉快的生活内容，帮助他们面对社会压力保持心情愉快，可增加机体免疫力，延缓疾病的进展，从而改善悲观的心理，让病人尽快适应这种维持性透析的生活状况。
, 百拇医药
(5)增加自信心：心理护理是一种治疗方法。让病人了解病情的相关知识，让病人之间相互交流体验或心得等多种形式的活动，心理状态进行比较，从而为减轻尿毒症患者的心理负担，并在接受治疗过程中能主动配合，情绪较稳定减少了因不良心理反应情绪低落、悲观、冷漠、孤独，对生活失去信心所产生的后果，我们应及时了解患者的心理状态，采取相应的措施，鼓励病人多进行分散注意力的活动来淡化压力：给予热情耐心的开导，帮助他们解除顾虑，消除紧张的心理，护士应具备高度的责任感，工作认真、一丝不苟。在维持性血液透析患者的治疗中，护士要加强巡视，观察患者的一般状态、病情变化、透析参数的变化等，在最短的时间内解除机器报警，并做到各项处置有条不紊、准确及时。 加强对维持性血液透析病人及家属的健康宣教工作，告之家属支持的必要性。护士应适时地向病人及家属介绍血液透析相关知识。包括饮食指导、动静脉内瘘的观察与防护、透析期间期体重的增长限度、含高钾、高磷的食物水果有哪些、低血压的症状及防治、定期检查各项相关指标的必要性。
小结；心里护理在满足于患者的基本需求和需要的基础上，丰富了“以人为本”和“以患者为中心”的现代服务理念与服务内涵，同时也起到了良好的消烦解忧、促进自我放松的作用。将这一模式应用于血透护理中，让病人感受到护士的关爱，树立与疾病斗争的信念，更好地配合治疗与护理，密切了护患关系，提高了护理质量，使病人在治疗过程中感到舒适。提高病人的满意度。, 百拇医药(李静)