浅析临床护理工作中如何对老年癌症患者实施人文护理
【摘 要】目的：探讨临床护理工作中对老年癌症患者实施人文护理的方法与效果。方法：以住院的老年癌症患者为研究对象，实施人文护理。结果：有效地改善了护患关系，有效地提升了护理人员的综合素质。结论：在临床护理工作中，切实有效地开展人文护理，将会提高患者对抗疾病的积极性，也会减轻社会压力。
【关键词】老年癌症患者 人文护理 临床护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0196-02
人文护理是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是护理，现象是护理人文。即作为护士，用自己的生命、生活和言行，把自己选择的职业道德体现出来，这就是人文护理，人文护理就是人文精神在护理工作中的体现。我国人口老龄化速度快，“空巢家庭”和单亲家庭逐渐增多，家庭照料的功能明显减弱，社会照料的需求大大增加，中老年患者成为医院的主要病源。护理人员通过细心周到的护理、精湛的醫术、使患者感受到精心备至的关怀，从而为患者提供一个和谐、温暖的医疗环境。医院作为一个救死扶伤的场所，要做到的不仅仅是治好病人肉体上的痛苦，更应从思想和情感的层面体现出真诚的人文护理，积极倡导健康、向上的服务观念体系。
, 百拇医药
1 研究对象：
选择我科2009年1月到2011年12月的老年确诊的癌症患者，病人年龄分布65—80岁，平均69.0±6.7岁。
2 方法：
2.1 树立以病人为中心的护理观念：我科护理人员积极倡导尊老、敬老、爱老、护老的新风尚。牢固树立以病人为中心的服务理念，使之成为一种自觉行为，真正做到想病人所想，急病人所急，变“要我服务”为“我要服务”，变“病人等我”为“我迎病人”。患者入院时主动、热情地上前搀扶引导，亲切的问候，使患者感到被关爱、被尊重。在患者住院期间的护理服务中要对患者做到有问必答、有求必应,努力营造温馨的住院环境。患者出院时主动送出门、主动提个醒,并给予祝福。最大限度满足患者需要[1] 。
2.2 尊重癌症病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。癌症病人是健康最脆弱的群体，一旦患病，恢复期较长，而且病情复杂。癌症病人在心理上孤独寂寞，自信固执，焦虑恐惧，敏感多疑。所以在日常护理中，要尊重病人，真诚地关心和爱护患者，根据病情和病人的身体状况，在治疗和操作时，尽量减少患者的痛苦。我科护士在工作中根据不同的性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼，坐在病人的床边，投以关切的目光，微笑的表情，切不可左顾右盼，表现出不耐烦的情绪。当有些患者出现大小便失禁时，先对患者进行心理安抚，然后再耐心更换衣物及床单等。同时，对于患者的个人隐私，不进行谈论。
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2.3 加强沟通，做好健康教育。整体护理作为一种理念，已渗透到临床工作的各个方面。病人的社会经历、文化程度、疾病种类和病情严重程度不同，要求我们护理人员应理解和尊重病人，与病人多沟通，了解病人的需要、需求、期望和感受，进行个性的服务和健康教育。良好而稳定的情绪，是老年人康复的首要条件, 对态度消极、忧虑紧张型患者,做好心理疏导, 使其调整好心态, 以积极的态度面对疾病。[2] 根据病情介绍相关疾病知识，结合医嘱作检查、诊疗指导，制定出具有专科特色宣传材料。住院期间，主责护士巡视病房时，随时对患者宣教。患者在出院时，指导其出院后的饮食起居、锻炼、服药、复诊时间等注意事项[3] ,在做侵袭性操作前，适当使用解释性语言，让患者明白操作的目的，方法及注意事项，以取得病人的配合；操作时使用鼓励性语言，树立老人战胜疾病的信心；操作结束时我们使用安慰性语言，使病人感到温暖和体贴，减轻心理压力，增加病人的依赖感和安全感。
2.4 重视细节管理。护理人员的个性化服务体现在每一个细微之处。一个微笑，可以化解病人的忧愁。一声问候，可以化解患者心中的焦虑。在输液时，一针见血的精湛技术往往能让患者舒心与信任。如果操作失败，诚心地向患者道歉。让高年资、技术精湛的护理人员为惧怕注射的患者进行穿刺[4] 。
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2.5 加强护理安全管理。老年病人因病程长、恢复慢、顾虑多,护理人员要加强与患者交流,沟通;没有家属陪伴的病人及时巡视,随时给予帮助。如病人服药时,主动帮病人倒好开水,方便病人服用,新添加的药物应事先说明用法和注意事项等。老年患者因记忆力差,应反复交代,详细说明,必要时看病人服完药再离开。活动不便病人入厕或下床活动时,主动协助搀扶。
3 效果及讨论：
3.1 有效地改善了护患关系：良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，也是和谐医疗环境的基础，而医患沟通是建立和谐关系的前提。医院应坚持“以人为本”的理念，转变医学模式，在技术水平不断提高的同时，努力提高服务质量，提升服务态度，改善医疗环境，不仅满足病人生理需要，而且尽量满足患者心理需要。医务人员要细心地观察、耐心地倾听、敏锐地交谈、热情地鼓励、认真地解释等另外，优美的医院环境、医务人员良好的仪表仪容、言谈举止等形象，能给病人舒适感。自从实施人文护理，老年患者对护理工作的满意度有了很大的提高。改善了过去患者对护理人员的不尊重，不信任，不理解的态度。许多老年患者愿意与护理人员沟通，愿意将与护理人员交流思想。根据我科所做的问卷调查显示，患者满意率达到96%以上。
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3.2 有效地提升了护理人员的综合素质：护理人员注意陶冶自己的情操，培养积极向上的人格.保持稳定的情绪和良好的心境。能及时发现自己的不良情绪，有自制力，随时保持耐心和冷静。自从实施人文护理，护士长要求护理人员不但要学习医学基础知识、专业理论知识，还要广泛涉猎人文及自然科学知识；既要注重理论知识学习，也要注重实践操作。在实施过程中，注重临床比武。从服务态度到沟通技巧，从简单的操作到复杂的操作，全面有效地提升了护理人员的综合素质。
4 结语：
随着社会老年化进程的快速发展，独生子女夫妇需要负担四个老人的矛盾日益突出。老年患者将会面对更多新出现的问题，这对老年患者的人文护理提出了更高的要求。切实有效地开展人文护理工作，将会提高老年患者对抵抗疾病的积极性，减轻患者的心理负担，有效改善医患关系，增强患者的生存质量，也会减轻社会压力[5]
参考文献：
, 百拇医药
[1] 石红丽.人文关怀在老年患者临床护理中的体现[J].实用医技杂志,2006,13(18):3280-3282.
[2] 谢晓平,陶蕴.人文关怀在老年病房护理中的实践与体会[J].当代护士,2007,(4:)83-84.
[3] 李敏惠,孟海波.人文关怀在老年病房整体护理中的实践及效果[J].吉林医学,2011,32(31):6669.
[4] 苴素娟.影响老年人心理健康的主要因素及干预措施[J].中国初级卫生保健杂志，2006，20(4)，64.-66.
[5] 王红，周铌，左尊英.老年抑郁症的心理社会因素研究进展[J].老年医学与进展,2005，11(9)，184-186., 百拇医药(汤莺燕 张莹娟)
【关键词】老年癌症患者 人文护理 临床护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0196-02
人文护理是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是护理，现象是护理人文。即作为护士，用自己的生命、生活和言行，把自己选择的职业道德体现出来，这就是人文护理，人文护理就是人文精神在护理工作中的体现。我国人口老龄化速度快，“空巢家庭”和单亲家庭逐渐增多，家庭照料的功能明显减弱，社会照料的需求大大增加，中老年患者成为医院的主要病源。护理人员通过细心周到的护理、精湛的醫术、使患者感受到精心备至的关怀，从而为患者提供一个和谐、温暖的医疗环境。医院作为一个救死扶伤的场所，要做到的不仅仅是治好病人肉体上的痛苦，更应从思想和情感的层面体现出真诚的人文护理，积极倡导健康、向上的服务观念体系。
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1 研究对象：
选择我科2009年1月到2011年12月的老年确诊的癌症患者，病人年龄分布65—80岁，平均69.0±6.7岁。
2 方法：
2.1 树立以病人为中心的护理观念：我科护理人员积极倡导尊老、敬老、爱老、护老的新风尚。牢固树立以病人为中心的服务理念，使之成为一种自觉行为，真正做到想病人所想，急病人所急，变“要我服务”为“我要服务”，变“病人等我”为“我迎病人”。患者入院时主动、热情地上前搀扶引导，亲切的问候，使患者感到被关爱、被尊重。在患者住院期间的护理服务中要对患者做到有问必答、有求必应,努力营造温馨的住院环境。患者出院时主动送出门、主动提个醒,并给予祝福。最大限度满足患者需要[1] 。
2.2 尊重癌症病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。癌症病人是健康最脆弱的群体，一旦患病，恢复期较长，而且病情复杂。癌症病人在心理上孤独寂寞，自信固执，焦虑恐惧，敏感多疑。所以在日常护理中，要尊重病人，真诚地关心和爱护患者，根据病情和病人的身体状况，在治疗和操作时，尽量减少患者的痛苦。我科护士在工作中根据不同的性别、职业、文化程度等给予患者一个恰当的称呼，坐在病人的床边，投以关切的目光，微笑的表情，切不可左顾右盼，表现出不耐烦的情绪。当有些患者出现大小便失禁时，先对患者进行心理安抚，然后再耐心更换衣物及床单等。同时，对于患者的个人隐私，不进行谈论。
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2.3 加强沟通，做好健康教育。整体护理作为一种理念，已渗透到临床工作的各个方面。病人的社会经历、文化程度、疾病种类和病情严重程度不同，要求我们护理人员应理解和尊重病人，与病人多沟通，了解病人的需要、需求、期望和感受，进行个性的服务和健康教育。良好而稳定的情绪，是老年人康复的首要条件, 对态度消极、忧虑紧张型患者,做好心理疏导, 使其调整好心态, 以积极的态度面对疾病。[2] 根据病情介绍相关疾病知识，结合医嘱作检查、诊疗指导，制定出具有专科特色宣传材料。住院期间，主责护士巡视病房时，随时对患者宣教。患者在出院时，指导其出院后的饮食起居、锻炼、服药、复诊时间等注意事项[3] ,在做侵袭性操作前，适当使用解释性语言，让患者明白操作的目的，方法及注意事项，以取得病人的配合；操作时使用鼓励性语言，树立老人战胜疾病的信心；操作结束时我们使用安慰性语言，使病人感到温暖和体贴，减轻心理压力，增加病人的依赖感和安全感。
2.4 重视细节管理。护理人员的个性化服务体现在每一个细微之处。一个微笑，可以化解病人的忧愁。一声问候，可以化解患者心中的焦虑。在输液时，一针见血的精湛技术往往能让患者舒心与信任。如果操作失败，诚心地向患者道歉。让高年资、技术精湛的护理人员为惧怕注射的患者进行穿刺[4] 。
, 百拇医药
2.5 加强护理安全管理。老年病人因病程长、恢复慢、顾虑多,护理人员要加强与患者交流,沟通;没有家属陪伴的病人及时巡视,随时给予帮助。如病人服药时,主动帮病人倒好开水,方便病人服用,新添加的药物应事先说明用法和注意事项等。老年患者因记忆力差,应反复交代,详细说明,必要时看病人服完药再离开。活动不便病人入厕或下床活动时,主动协助搀扶。
3 效果及讨论：
3.1 有效地改善了护患关系：良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，也是和谐医疗环境的基础，而医患沟通是建立和谐关系的前提。医院应坚持“以人为本”的理念，转变医学模式，在技术水平不断提高的同时，努力提高服务质量，提升服务态度，改善医疗环境，不仅满足病人生理需要，而且尽量满足患者心理需要。医务人员要细心地观察、耐心地倾听、敏锐地交谈、热情地鼓励、认真地解释等另外，优美的医院环境、医务人员良好的仪表仪容、言谈举止等形象，能给病人舒适感。自从实施人文护理，老年患者对护理工作的满意度有了很大的提高。改善了过去患者对护理人员的不尊重，不信任，不理解的态度。许多老年患者愿意与护理人员沟通，愿意将与护理人员交流思想。根据我科所做的问卷调查显示，患者满意率达到96%以上。
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3.2 有效地提升了护理人员的综合素质：护理人员注意陶冶自己的情操，培养积极向上的人格.保持稳定的情绪和良好的心境。能及时发现自己的不良情绪，有自制力，随时保持耐心和冷静。自从实施人文护理，护士长要求护理人员不但要学习医学基础知识、专业理论知识，还要广泛涉猎人文及自然科学知识；既要注重理论知识学习，也要注重实践操作。在实施过程中，注重临床比武。从服务态度到沟通技巧，从简单的操作到复杂的操作，全面有效地提升了护理人员的综合素质。
4 结语：
随着社会老年化进程的快速发展，独生子女夫妇需要负担四个老人的矛盾日益突出。老年患者将会面对更多新出现的问题，这对老年患者的人文护理提出了更高的要求。切实有效地开展人文护理工作，将会提高老年患者对抵抗疾病的积极性，减轻患者的心理负担，有效改善医患关系，增强患者的生存质量，也会减轻社会压力[5]
参考文献：
, 百拇医药
[1] 石红丽.人文关怀在老年患者临床护理中的体现[J].实用医技杂志,2006,13(18):3280-3282.
[2] 谢晓平,陶蕴.人文关怀在老年病房护理中的实践与体会[J].当代护士,2007,(4:)83-84.
[3] 李敏惠,孟海波.人文关怀在老年病房整体护理中的实践及效果[J].吉林医学,2011,32(31):6669.
[4] 苴素娟.影响老年人心理健康的主要因素及干预措施[J].中国初级卫生保健杂志，2006，20(4)，64.-66.
[5] 王红，周铌，左尊英.老年抑郁症的心理社会因素研究进展[J].老年医学与进展,2005，11(9)，184-186., 百拇医药(汤莺燕 张莹娟)
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