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浅谈高血压病人的生活护理
http://www.100md.com 2012年9月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20129
     【摘 要】建立正确的疾病防控理念;生活方式的指导和个性化的治疗。

    【关键词】高血压;生活;理念;饮食

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0214-01

    近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压发病呈逐年上升趋势,现在高血压患者已超过2亿,高血压已成为我国目前患病率最高、人群患病最为普遍的疾病之一,但高血压的知晓率、治疗率、控制率却处于较低水平,分别仅有3O.2% 、24.7%、6.1% 。高血压不但直接危害人们的身心健康,而且还给国家和个人造成巨大的经济损失,直接和间接的医疗费用都很高。研究显示,不健康的生活方式是导致近年来高血压患病上升的主要原因 。 面对这样严峻的状况,除了机械治疗,药物控制等常见的医疗手段外,高血压患者的生活也应该得到更加合理的调控。
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    1 建立正确的疾病防控理念

    1.1在确立正确的生活方式前,我们首先应该明白高血压的机理,建立正确的疾病防控理念。

    高血压的定义是人为的。我国四次修订高血压定义,与目前国际上两个主要的高血压治疗指南的血压分类基本一致。1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,与JNC-VI指南相一致。高血压是最常见的心血管病,高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害。心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官。高血压患者一旦出现这些靶器官的损害,就标志着高血压病正在发展。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。是全球范圍内的重大公共卫生问题。

    对于高血压患者日常应该注意以下事项
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    1.2 少过度疲劳 心脑血管疾病往往在早晨发作,原因之一是上午11点前,人的血压至少比其它时间高出5毫米汞柱。为了避免疲劳,尽量少参加那些令人感到疲惫的聚会。每天工作结束后,把书房或办公室收拾好,以免第二天早上看到纷乱的工作场所,影响情绪,导致血压上升。

    1.3 多做有氧运动 有氧运动时,心率和呼吸加快,身体代谢水平增高,对氧的需求量增加。虽然有氧运动对正常人的血压影响较小,但对高血压病人的血压则影响较大。有研究表明,每天坚持适量的有氧运动,可使收缩压和舒张压分别下降11毫米汞柱和6毫米汞柱,还可以减肥、降血脂和控制糖尿病,体重的控制又促进了血压的下降,因而步入了良性循环,全面改善健康状况。有氧运动的方式有散步、慢跑、太极拳、游泳等。

    通过改善日常生活方式来改善高血压的相关症状无疑不是最好的方式。

    2 生活方式的指导和个性化的治疗
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    人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激下可引起高血压。焦虑、紧张、膀胱内充满尿液、室温过热或过冷、疼痛、昼夜变化都影响血压的变化。据研究,暴怒、激动时,人的血压可急升30mmHg左右。在药物治疗的同时,给予心理行为的干预,在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等不良心理,改善了治疗效果恻。护理人员可以将支持性心理治疗及行为干预应用到对高血压患者的护理中,通过影响患者的人格、应对方式、认知模式和情绪,增加患者对药物及非药物治疗的依从性。调查表明,A型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病的患病有密切的联系。通过A型行为的矫正,以及运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张晴绪,可有效降低血压。

    3 食控制

    坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,每日摄盐量应在5g以下。进食钠盐过多是高血压的致病因素之一,盐中的钠能收缩血管,使小血管壁水肿,细胞外渗透压增高、肢体水肿。体内水分经。肾排出时,又会随尿液同时排钾、碘、硒等多种元素,使体液中钾钠比例失调,体内营养代谢失衡。护理者高血压患者饮食的护理干预,发现调整饮食结构能有效的控制高血压的升高率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5 g降低到4.7-5.8g,可使收缩压平均降低4-6mmHg。限制动物脂肪、内脏、鱼子、肥肉、肉皮等,并少吃油炸食品;适当补充蛋白质,如瘦肉、去皮的鸡鸭、淡水鱼;多吃新鲜蔬菜、水果、高纤维的食物,如黑木耳、荸荠、芹菜、绿豆、香蕉、苹果等都可以在不同程度上改善高血压。

    综上所述,高血压患者在生活方式上能做的还有很多,这些都应该应用到日常护理中,从而帮助高血压患者更好的康复。, 百拇医药(熊丛新)


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