如何改善急诊科的护患矛盾
【摘 要】随着社会发展，人们生活质量和文化水平的不断提高，患者自我保护意识和对医疗卫生保健需求的不断提高，医疗纠纷也随之增多。急诊科作为救死扶伤的最前沿，是医疗纠纷的高发地。本文从急诊护士如何随着医疗模式的改变进行自我培养入手，以出色的护理质量来改善护患关系。
【关键词】护患矛盾；培养意识；整体护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0024-01
1 急诊科护患矛盾的形成 急诊科存在着突发性、紧迫性、复杂性和不可预测性。故对于护患矛盾，根本对策在于预防。其首要工作就是加强护患沟通，解决患者的困难，减轻压力，进行换位思考，提高护理质量，预防护理纠纷的发生。
2 如何预防急诊科的护患矛盾 根据整体护理的理念和马斯洛的人类基本需要论将病人视为自然的人和社会的人，有着不同的生物、心理、社会和文化的需要。根据不同的个体给予相应的护理。急诊科的病人，急、重、杂、多，因此整体护理在预防急诊科的护患矛盾中显得尤为重要。
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2.1 视患者为生物的人，保证急救护理和基础护理质量是预防护患矛盾的基础。不论在何种情况下，护士均应主动接诊急救患者，积极抢救，有百分之一的希望，就付出百分百的努力，绝不轻易放弃【1】。同时基础护理质量也相当重要。熟练的操作、丰富的护理经验及果断的处理能减少患者的痛苦。
2.2 视患者为心理的、社会的人，加强心理护理和疼痛护理是预防护患矛盾的重要环节。人的健康是生理上、心理上及社会上的良好适应状态。急诊患者的心理充满着害怕与恐惧。如能解决疼痛问题，治疗效果马上就能显现出来，患者得到了满意的服务就减少了医疗纠纷。心理护理是建立在护患关系上的。医护人员必须尊重和关心患者，通过沟通、理解以及安抚来建立良好的护患关系，做好心理护理。患者的心理状况好了，不仅有利于康复，也有利于医护工作的开展，患者也能正确得理解医护人员，减少和避免了护患矛盾。
2.3 视患者为文化的人，提高患者对疾病的认知和了解，对改善护患矛盾有着非常重要的作用。由于医患之间信息的不对称，在对待疾病的态度上不免有偏颇。因此护士要视病人为有文化、有知识的人，缩小护患之间的信息差距，加强沟通，避免矛盾产生。
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3 护士如何进行自我培养
3.1 良好的心理素质
急诊护士必须做到眼观六路、耳听八方，心中有数，做好忙而不乱的抢救工作【2】。所以护士要多看多问多做多学，在平时的操作中不断提高自己的心理适应能力，把紧张的抢救变得得心应手，建立稳固的心理防线，这样才有助于专业技能的正常发挥。同时在繁忙的抢救工作中注重患者的心理护理并根据患者的特点掌握其心理变化，加强沟通和安慰工作，创造良好的环境气氛，帮助患者自我放松，变被动救治为主动配合治疗。因此，急诊护士一定要具备健康的心理素质，养成乐观、开朗、稳定的处事情绪。
3.2 精湛的急救护理技术
急诊科护士在抢救中时刻处于应急状态，各项抢救都是技术性很强的工作。这就要求护士必须具备各种急救知识和技能，操作熟练、动作敏捷，争分夺秒【3】。在很多情况下当医生未到达之前做出处理，如建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。同时还要做好抢救记录和查对工作。所以在平时的训练中可通过讲座、教学示范、护理查房、技术考核、技术操作竞赛等活动，全方位提高护士的抢救技术。其中特别强调急诊护士敏感度的训练，使急诊科护士个个处事不惊、抢救有条不紊。如晨会提问，操作考核等，让训练者在大庭广众之下进行，使各项抢救护理技术稳定在较高水平。
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3.3 相关应变能力
急诊科的工作不仅没有规律，而且会面临各种意想不到的问题。作为急诊护士首先要忙而不乱且随机应变，根据具体情况做出相应的处理。如车祸、自杀、他杀等有法律纠纷的急救工作，护士应及时、准确的观察、记录病情，并熟悉各种上报流程，保护患者及自我。
3.4 作为急诊科的护士，应加强各种观念意识以适应社会和医疗的发展。如竞争意识、法律意识、学习意识、沟通意识等。
4 小结与讨论
急诊科每天接诊的都是紧急危重病人和身心急躁的家属。要真正做到救死扶伤，急诊科的护士必须提高服务质量，爱岗敬业，提高自我保护意识，转变服务观念，全心全意为患者服务【4】，还应具备良好的心理素质、精湛的急救护理技术和相关的应变能力，这些都是改善护患关系，成功抢救病人的可靠保障。
参考文献：
[1] 张琪，黄静.浅谈急诊室护士应具备的护理医德.武警医学，2002，12(13)：756.
[2] 卫生部护理中心.心理护理教程.北京：科学出版社，1990，137.
[3] 丁英杰.护士素质的要求.当代护士，2000，1(3)：53.
[4] 周兰蝶.急诊护患矛盾的防范.中华国际护理杂志，2003，9(2)：426-429., 百拇医药(李萍)
【关键词】护患矛盾；培养意识；整体护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0024-01
1 急诊科护患矛盾的形成 急诊科存在着突发性、紧迫性、复杂性和不可预测性。故对于护患矛盾，根本对策在于预防。其首要工作就是加强护患沟通，解决患者的困难，减轻压力，进行换位思考，提高护理质量，预防护理纠纷的发生。
2 如何预防急诊科的护患矛盾 根据整体护理的理念和马斯洛的人类基本需要论将病人视为自然的人和社会的人，有着不同的生物、心理、社会和文化的需要。根据不同的个体给予相应的护理。急诊科的病人，急、重、杂、多，因此整体护理在预防急诊科的护患矛盾中显得尤为重要。
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2.1 视患者为生物的人，保证急救护理和基础护理质量是预防护患矛盾的基础。不论在何种情况下，护士均应主动接诊急救患者，积极抢救，有百分之一的希望，就付出百分百的努力，绝不轻易放弃【1】。同时基础护理质量也相当重要。熟练的操作、丰富的护理经验及果断的处理能减少患者的痛苦。
2.2 视患者为心理的、社会的人，加强心理护理和疼痛护理是预防护患矛盾的重要环节。人的健康是生理上、心理上及社会上的良好适应状态。急诊患者的心理充满着害怕与恐惧。如能解决疼痛问题，治疗效果马上就能显现出来，患者得到了满意的服务就减少了医疗纠纷。心理护理是建立在护患关系上的。医护人员必须尊重和关心患者，通过沟通、理解以及安抚来建立良好的护患关系，做好心理护理。患者的心理状况好了，不仅有利于康复，也有利于医护工作的开展，患者也能正确得理解医护人员，减少和避免了护患矛盾。
2.3 视患者为文化的人，提高患者对疾病的认知和了解，对改善护患矛盾有着非常重要的作用。由于医患之间信息的不对称，在对待疾病的态度上不免有偏颇。因此护士要视病人为有文化、有知识的人，缩小护患之间的信息差距，加强沟通，避免矛盾产生。
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3 护士如何进行自我培养
3.1 良好的心理素质
急诊护士必须做到眼观六路、耳听八方，心中有数，做好忙而不乱的抢救工作【2】。所以护士要多看多问多做多学，在平时的操作中不断提高自己的心理适应能力，把紧张的抢救变得得心应手，建立稳固的心理防线，这样才有助于专业技能的正常发挥。同时在繁忙的抢救工作中注重患者的心理护理并根据患者的特点掌握其心理变化，加强沟通和安慰工作，创造良好的环境气氛，帮助患者自我放松，变被动救治为主动配合治疗。因此，急诊护士一定要具备健康的心理素质，养成乐观、开朗、稳定的处事情绪。
3.2 精湛的急救护理技术
急诊科护士在抢救中时刻处于应急状态，各项抢救都是技术性很强的工作。这就要求护士必须具备各种急救知识和技能，操作熟练、动作敏捷，争分夺秒【3】。在很多情况下当医生未到达之前做出处理，如建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。同时还要做好抢救记录和查对工作。所以在平时的训练中可通过讲座、教学示范、护理查房、技术考核、技术操作竞赛等活动，全方位提高护士的抢救技术。其中特别强调急诊护士敏感度的训练，使急诊科护士个个处事不惊、抢救有条不紊。如晨会提问，操作考核等，让训练者在大庭广众之下进行，使各项抢救护理技术稳定在较高水平。
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3.3 相关应变能力
急诊科的工作不仅没有规律，而且会面临各种意想不到的问题。作为急诊护士首先要忙而不乱且随机应变，根据具体情况做出相应的处理。如车祸、自杀、他杀等有法律纠纷的急救工作，护士应及时、准确的观察、记录病情，并熟悉各种上报流程，保护患者及自我。
3.4 作为急诊科的护士，应加强各种观念意识以适应社会和医疗的发展。如竞争意识、法律意识、学习意识、沟通意识等。
4 小结与讨论
急诊科每天接诊的都是紧急危重病人和身心急躁的家属。要真正做到救死扶伤，急诊科的护士必须提高服务质量，爱岗敬业，提高自我保护意识，转变服务观念，全心全意为患者服务【4】，还应具备良好的心理素质、精湛的急救护理技术和相关的应变能力，这些都是改善护患关系，成功抢救病人的可靠保障。
参考文献：
[1] 张琪，黄静.浅谈急诊室护士应具备的护理医德.武警医学，2002，12(13)：756.
[2] 卫生部护理中心.心理护理教程.北京：科学出版社，1990，137.
[3] 丁英杰.护士素质的要求.当代护士，2000，1(3)：53.
[4] 周兰蝶.急诊护患矛盾的防范.中华国际护理杂志，2003，9(2)：426-429., 百拇医药(李萍)